Трансплантация костного мозга в Израиле
Ведущий специалист Израиля по лечению орфанных заболеваний с помощью ТКМ проф. Полина Степенски оперативно предоставляет удаленные консультации, «второе мнение» и ревизию результатов обследований. Отделение ТКМ активно работает и во время коронавируса. Ждем ваших обращений!
В августе 2018 года отделение ТКМ клиники Хадасса стало первым в Израиле центром трансплантации костного мозга, получившим аккредитацию международного Объединенного Аккредитационного Комитета ISCT-EUROPE & EBMT (JACIE).
Международное признание отделения является вполне закономерным: к началу 2022 года в клинике было проведено около 4 400 пересадок костного мозга, из них 1 450 провели детям. Уровень полного успеха при применении ТКМ превышает здесь все имеющиеся на сегодня стандарты и составляет 95%. Недаром Интернет полон благодарственными отзывами родителей, детей которых спасли в клинике «Хадасса», среди них много представителей стран бывшего СНГ.
На нашем сайте вы можете подробнее ознакомиться с некоторыми историями успешного лечения с помощью ТКМ в Хадассе: например, с рассказом о ребенке, прошедшем терапию хронического миелоидного лейкоза, или с историей о девочке, вылеченной от редкой генетической мутации.
В отделении работают уникальные специалисты, равных которым нет ни в Израиле, ни за рубежом
Профессор Полина Степенски — заведующая отделением ТКМ и иммунотерапии у детей и взрослых, гематоонколог.
Специализация: IPEX-синдром, метахроматическая лейкодистрофия, мукополисахаридоз 1 типа (синдром Гурлера-Шейе), серповидно-клеточная и апластическая анемия и другие орфанные заболевания. К проф. Степенски обращаются за консультациями не только израильские специалисты в данной области, но и ведущие зарубежные эксперты, благодаря ее знаниям и мастерству были спасены десятки детей, от которых отказались в других клиниках.
Cтаж — более 19 лет.
Доктор Ирина Зайдман — заведующая детским подразделением департамента трансплантации костного мозга.
Специализация: ТКМ. Эксперт с мировым именем, провела более 400 успешных процедур ТКМ. Доктор хорошо известна за границей, особенно по многочисленным публикациям в русскоязычных СМИ.
Cтаж — более 17 лет.
Удаленная онсультация во время карантина. Второе мнение из Израиля.
Основные цели трансплантации костного мозга
В большинстве случаев ТКМ выполняется с целью:
- лечения редких генетических заболеваний;
- возобновления функции кроветворения после химиотерапии;
- улучшения кроветворения при лейкозах, лимфомы, лимфогранулематозе, миеломах, тяжелых анемиях с нарушением образования эритроцитов, нарушениях свертываемости крови;
- восстановления иммунитета при ВИЧ и других иммунодефицитах, после тяжелых инфекционных заболеваний и длительного приема иммуносупрессивных препаратов при аутоиммунных патологиях;
- реабилитации поврежденных нервных и мышечных клеток.
Методы
Интервью с проф. Степенски
Если требуется проведение пересадки костного мозга, вы можете записаться на прием на нашем сайте. Приехав в Израиль, с первого дня посещения клиники вами будут заниматься ведущие израильские врачи.
После осмотра и заполнения истории болезни будут назначены исследования для подтверждения или установления точного диагноза. Заключения предыдущих обследований подвергнутся проверке и будут использоваться, если соответствуют требованиям израильских специалистов.
Пациентам, которым требуется пересадка костного мозга, а также их семьям, оказывается психологическая помощь и поддержка. С пациентами работают не только медицинские специалисты, готовые дать профессиональные ответы на вопросы, связанные с ТКМ, но и квалифицированные социальные работники, которые помогают преодолеть психологические и социальные трудности, связанные с операцией по пересадке костного мозга. Социальные работники являются неотъемлемой частью команды, они работают вместе с другими специалистами медицинского центра.
Обследование
Трансплантация костного мозга в Израиле
- различные анализы крови;
- биопсию костного мозга, проводится с обезболиванием;
- определение общего состояния пациента (ЭКГ);
- компьютерная, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ при необходимости.
Все анализы безопасны и практически не имеют противопоказаний. По получении результатов консилиумом врачей определяется план лечения, который состоит из нескольких этапов:
1. Подбор донора. По возможности используется аутологичный материал, полученный у пациента. Если взять биоматериал у пациента невозможно или тот не соответствует необходимым показателям, проверяют на совместимость родственников или ведут поиск по базам.
2. Обработка биоматериала. Это может быть выделение отдельных популяций, культивация лимфоцитов с опухолевыми антигенами, создание клонов, активация Т-лимфоцитов, что зависит от диагноза.
3. Высокодозная терапия для уничтожения патологически измененных клеток костного мозга пациента. Проводится в течение 5 – 6 дней. Один из наиболее тяжелых периодов, при котором резко ухудшается самочувствие, возможно присоединение инфекций. В это время больной находится в специально оборудованном стерильном помещении.
4. Введение подготовленного трансплантата через специальный катетер.
5. Реабилитация, занимает 3 – 4 недели. В это время вводятся иммунодепрессанты для улучшения приживления.
Эффективные методики, которые в Израиле применяются при пересадке костного мозга, согласно данным статистики, дают хорошие результаты, поэтому сюда на лечение приезжают тысячи больных, в том числе и из Российской Федерации.
Одна из десятков историй о спасении
В июне 2012 года жизнь Владислава Жичко, мальчика четырех с половиной лет из Украины, была спасена благодаря трансплантации костного мозга, которая была проведена в «Хадассе Эйн-Керем». Это произошло после того, как украинские медики отказались его оперировать, а попытки сделать операцию в Европе не увенчались успехом.
Мальчик страдал очень редким заболеванием, при котором кости не полые, а наполнены костным материалом, поэтому они становятся жесткими и плотными. Это также приводит к повреждению нервов, к искривлению костей и к неспособности ходить. Лечение стало возможным благодаря национальной кампании по сбору средств, проведенной в Украине.
Во время операции, которая, как правило, проводится у детей до двухлетнего возраста, вся кровь ребенка была заменена на кровь донора.
Сколько стоит пересадка костного мозга в Израиле
Хадасса на протяжении долгих лет занимается исследованиями по пересадке костного мозга: благодаря инновационным разработкам стоимость лечения в Израиле на 20 – 30 % ниже, чем в США или в Западной Европе. Цены в клинике регламентированы Министерством Здравоохранения Израиля, а оплата производится в кассу медицинского центра без посредников.
На цену при пересадке костного мозга в Израиле влияют наличие близкого родственника донора, общее состояние пациента, необходимость предварительной подготовки. Подробнее об условиях и стоимости вы можете узнать, заполнив форму обратной связи. С вами свяжется наш менеджер-консультант и ответит на все интересующие вопросы.
Новое подразделение ТКМ у детей
В августе 2019 года в клинике ввели в эксплуатацию новое подразделение трансплантации костного мозга у детей. Благодаря новым, оборудованным по последнему слову техники боксам «Хадасса» сможет принимать на 51 ребенка в год больше, доведя число проходящих ТКМ детей до 100. В предыдущем 2018 году в клинике успешная трансплантация костного мозга была проведена более чем 70 детям. Это рекордное количество не только для Израиля, но и для всего мира.
Прогноз
К пересадке прибегают, когда собственные ткани изменены и не способны адекватно выполнять свои функции.
Процедура позволяет:
- заменить патологическую систему кроветворения здоровой (лимфомы, лейкемии, меланомы, миелодисплазии;
- лечить онкологию путем повышения иммунного статуса организма;
- восстановить процесс самоуничтожения патологических, злокачественных элементов активацией цитотоксинов и репарации;
- привести в норму иммунный баланс, что помогает излечить пациентов с аутоиммунными, наследственными нарушениями (талассемия);
- улучшить репарацию поврежденных нервных, мышечных клеток, что помогает повысить прогноз некоторых неврологических, нейромышечных патологий (болезнь Альцгеймера, Паркинсона).
В Израиле результативность этой процедуры при различных онкозаболеваниях продолжает изучаться. Нередко это единственный способ, способный продлить жизнь пациентов.
Статистика
Процедура переноса стволовых клеток требует совместимого донорского материала и обеспечения условий для пациента, пока того будут готовить к манипуляции и после нее. В Израиле есть вся необходимая аппаратура, например система стерильного кондиционирования, которая была предложена исследователями медклиники и с успехом применяется во многих странах.
В Израиле усовершенствованы методы пересадки костного мозга (от близнеца, родственника, донора) и разработаны новые методики, позволяющие максимально снизить риск отторжения (аутологичная), об эффективности которых можно прочитать в отзывах наших пациентов.
Аутологичная и сингенная пересадка показывает 100 % совместимость, при использовании материала родственников показатель чуть меньше. Но даже при подборе донора у пациентов есть шансы на удачную операцию, которые составляют 40 %, хотя иногда приходится ждать 3 – 4 недели.
Отделение служит базой для проведения исследовательской работы, оно оснащено по последнему слову медицинской техники и имеет собственный банк донорских стволовых клеток, в котором проводят забор, сепарацию и подготовку биологического материала.