Узловой зоб: лечение в Израиле

Стратегия и этапы лечения зоба щитовидной железы в университетской клинике «Хадасса»

Узловой зоб – это собирательное название заболеваний щитовидной железы, характеризующееся развитием узловых образований, происходящих из гипертрофированных фолликулов ткани железы.

Специалисты клиник Израиля практикуют индивидуальный подход к терапии узлового зоба. При этом учитывается характер патологии, стадия процесса, сопутствующие заболевания и возраст пациента. МЦ «Хадасса» включает в свой состав Центр лечения заболеваний щитовидной железы, высококвалифицированный персонал которого с большим успехом проводит диагностику и терапию различных отклонений в работе органа.

Все больные с узловым зобом должны своевременно проходить обследование и находиться на диспансерном учете у эндокринолога. Данные меры позволяют своевременно выявлять случаи рака щитовидной железы, а также предупреждать развитие эндокринных нарушений, компрессионного синдрома и косметических дефектов, связанных с заболеванием узловым зобом.

Классификация зоба щитовидной железы

Узловой зоб – это различные заболевания щитовидной железы, имеющие общий симптом – развитие узелков различного размера в тканях органа. В большинстве случаев это доброкачественные новообразования, происходящие из фолликулов щитовидной железы.

Существуют различные классификации узлового зоба, учитывающие этиологию и особенности течения патологического процесса:

• единичное образование (солитарный зоб);
• многоузловой зоб (несколько узлов);
• диффузно-узловое поражение (образование множества узлов, приводящее к равномерной гипертрофии железы);
• конгломератный зоб (узлы спаяны между собой);
• узловой кистозно-коллоидный зоб (гипертрофия железистой ткани за счет увеличения количества коллоидной жидкости в фолликулах);
• доброкачественные новообразования щитовидной железы (аденома);
• киста щитовидной железы;
• узловой эутиреоидный зоб (развивается в молодом возрасте);
• злокачественные новообразования щитовидной железы.

Также практикуется классификация заболеваний щитовидной железы, учитывающая степень увеличения органа. С 1995 по 2001 год врачами использовалась шкала, предложенная Николаевым О.В.:

1. Параметры железы не увеличены, при пальпации она не определяется.
2. Увеличение щитовидной железы определяется пальпаторно.
3. Щитовидная железа визуализируется во время глотания.
4. Гипертрофированная железа зрительно утолщает шею.
5. Увеличенная щитовидная железа занимает значительную часть шеи.
6. Гипертрофия железы приводит к сдавливанию окружающих органов и тканей.

В настоящее время наряду с классификацией Николаева специалисты используют и градацию, введенную Всемирной организацией здравоохранения:

• степень 0-я – щитовидная железа не пальпируется и не визуализируется;
• степень 1-я – щитовидная железа пальпируется, но не определяется при визуальном осмотре;
• степень 2-я – увеличение железы легко определяется при осмотре и пальпации.

Узловой зоб щитовидной железы: причины

Специалисты не могут достоверно назвать причину развития узлового зоба. Однако точно известны некоторые факторы, располагающие к возникновению патологий щитовидной железы:

• отягощенный семейный анамнез (наследственный фактор);
• недостаток йода в воде и продуктах питания (эндемический зоб);
• частые стрессовые ситуации;
• неблагоприятное воздействие внешних факторов (неблагополучные экологические условия, воздействие радиации, нездоровое питание, хроническое воздействие химически активных веществ);
• гиподинамия (малоактивный образ жизни);
• патологические процессы в шейном отделе позвоночника.

Большая часть пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы – женщины. Рак щитовидной железы чаще диагностируется у лиц мужского пола.

Узловой зоб: симптомы

Начальные стадии узлового зоба часто протекают бессимптомно и могут оказаться случайной находкой при медицинском осмотре. По мере увеличения узлов щитовидной ткани возникают различные симптомы нарушения функций щитовидной железы:

• чувство дискомфорта, ощущение сдавливания в горле;
• нарушение глотания, дыхания;
• симптомы избыточного синтеза гормонов щитовидной железы: тахикардия, экзофтальм, похудение, чувство жара и потливость, раздражительность, вегетативные расстройства;
• симптомы недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: увеличение массы тела, вялость и сонливость, запоры, сухость кожи, брадикардия;
• увеличение щитовидной железы может стать причиной значительного косметического дефекта.

Диагностика узлового зоба

Диагностика патологий щитовидной железы в МЦ «Хадасса» начинается с тщательного осмотра пациента, включающего в себя пальпацию шеи. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

• УЗИ и КТ щитовидной железы;
• биопсия тканей узлов;
• анализы крови, определяющие количество гормонов щитовидной железы;
• сцинтиграфия щитовидной железы;
• рентгенконтрастное исследование органов грудной клетки.

Лечение узлового зоба в Израиле

В эндокринологическом отделении МЦ «Хадасса» практикуется комплексный подход к терапии узлового зоба. Индивидуальный подход к каждому пациенту гарантирует успешный результат в подавляющем большинстве случаев. В лечебном процессе участвуют различные специалисты международного уровня.

В случае бессимптомного доброкачественного течения заболевания специалисты ограничиваются постоянным наблюдением пациента и регулярными медицинскими осмотрами. Больной находится на диспансерном учете у эндокринолога и периодически проходит необходимые обследования – УЗИ щитовидной железы и анализы, определяющие количество тиреоидных гормонов. Если патологический процесс в железе прогрессирует, врач составляет индивидуальный план лечения.

Медикаментозное лечение узлового зоба

Медикаментозное лечение направлено на нормализацию уровня гормонов щитовидной железы в организме пациента. При недостаточности синтеза гормонов проводится компенсаторная терапия, при излишней их выработке применяются препараты, угнетающие секреторную функцию щитовидной железы. В некоторых случаях это способствует обратному развитию узлов при некоторых вариантах узлового зоба.

Радиойодтерапия

Лечение с помощью радиоактивного йода позволяет достичь уменьшения узлов щитовидной железы (в некоторых случаях – до 80% от их объёма). Эффект лечения основан на уникальной способности тканей щитовидной железы к накоплению йода. Изотопы йода концентрируются в узлах зоба и способствуют уничтожению клеток патологически изменённой железы.

Хирургическое лечение зоба в Израиле

В случае обнаружения злокачественного процесса, возникновения симптомов сдавливания органов шеи, либо значительного косметического дефекта специалист решает вопрос о проведении хирургической операции. В зависимости от характера патологии определяется объём вмешательства – от частичной резекции до полного удаления щитовидной железы.

Лечение зоба в МЦ «Хадасса»

Высококвалифицированные специалисты и использование новейшей аппаратуры и методик лечения и диагностики – залог успешного лечения любых заболеваний щитовидной железы в МЦ «Хадасса».

Отправьте заполненную заявку или позвоните нам по телефону. С вами свяжется медицинский специалист международной службы клиники «Хадасса» и ответит на все вопросы о диагностике и лечении узлового зоба в Израиле.