Рак поджелудочной железы: лечение в Израиле

Доктор Харольд Джейкоб

Заведующий подразделением инвазивной эндоскопии

В 2018 году в Хадассе впервые в Израиле заменили сложную операцию по удалению опухолей и кист поджелудочной железы на безоперационную, безопасную, сверхточную, малоинвазивную радиочастотную абляцию.

Операции на поджелудочной железе всегда были очень опасными и требующими особого мастерства, ведь здесь проходит и желчный проток, и проток поджелудочной железы, повреждение которых может иметь очень серьезные последствия.

Новая процедура помогает избежать всех этих рисков.

Как проводится абляция рака поджелудочной железы?

Абляция проходит под контролем сверхсовременного эндоскопического УЗИ: в нужную область через рот вводится тонкая, гибкая трубка-эндоскоп, оснащенная на конце микроскопическим ультразвуковым преобразователем. Выжигание осуществляется с помощью специальной тонкой иглы, проводящей радиоволны и создающей высокую температуру в нужной области. Нагревание разрушает пораженные раком ткани, а инновационная система охлаждения не позволяет жару распространиться и повредить соседние здоровые органы. Процедура проста, оперативна и совершенно безопасна, реабилитация после нее проходит гораздо быстрее и легче, чем при обычной операции, а побочные эффекты отсутствуют.

Специалистов Хадассы данной процедуре обучал признанный во всей Западной Европе эксперт профессор Марк Бертей, заведующий отделением гастроэнтерологии в известной больнице AP-HM (Марсель, Франция).

Разумеется, удаление методом абляции подходит не всем пациентам: существует и ограничение по размеру опухоли, и ряд других факторов.

Большинство опухолей, удаляемых с помощью абляции, являются нейроэндокринными. В Израиле клиника Хадасса занимает первое место в диагностике и лечении подобных опухолей: в 2018 году подразделение НЭО получило за свои достижения от Европейского Общества Нейроэндокринных Опухолей (ENETS) статус «центра передового опыта».

Инновационную процедуру проводит известный и опытный врач

Доктор Харольд Джейкоб — заведующий подразделением инвазивной эндоскопии, старший врач отделения гастроэнтерологии и гепатологии.

Специализация: лечение всех основных заболеваний пищеварительной системы, удаление кист и опухолей поджелудочной железы с помощью радиочастотной абляции.

Cтаж — более 20 лет.

Записаться на консультацию

Диагностика рака поджелудочной железы в Израиле

Гастроэнтерологи и радиологи клиники обладают огромным опытом в проведении обследований и расшифровке результатов, за плечами каждого врача — десятки тысяч безошибочных диагнозов.

Уникальный прибор ПЭТ-КТ в Хадассе

В Израиле данное исследование входит в обязательные протоколы при диагностике большинства онкологических заболеваний и считается одним из самых информативных. Рак поджелудочной железы не является исключением.

В клинике Хадасса с 2018 года применяется самая точная в стране установка ПЭТ-КТ. Ее чувствительность на 90% выше, чем у самых современных аппаратов, это позволяет обнаруживать опухоли на самых ранних стадиях и составлять более точное представление о характере новообразования и его распространении.

Эндоскопический ультразвук (EUS)

Это относительно новая методика, заменившая традиционное УЗИ. Обследование проводится с помощью гибкого эндоскопа, вводимого в рот. На его конце укреплен маленький датчик УЗИ. Это позволяет создать очень точное представление о местонахождении и строении опухоли.

ERCP — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Это еще одна эндоскопическая проверка поджелудочной железы и желчного протока. В этом случае может быть проведено не только визуальное обследование, но и забор фрагмента тканей, устранение закупорки желчного протока и даже его стентирование.

Также могут быть проведены:

• КТ
• МРТ
• Традиционная биопсия в ходе лапароскопии — введения через небольшой разрез тонкой трубки-лапароскопа, оснащенной специальными инструментами

Рак поджелудочной железы: симптомы

• механическая желтуха — пожелтение склер и кожи, протекающее при нормальной температуре тела, без болевых приступов, типично для онкопроцесса в головке;
• бледный стул (обесцвечивание кала или изменение его цвета на розовато-желтый, глинистый происходит, когда опухоль блокирует желчевыводящий проток, в результате чего желчь не попадает в кишечник);
• потемнение мочи;
• желчный пузырь увеличивается;
• тупая боль в левом квадранте живота (верхней его части), в пояснице (может быть непостоянной, появляться и исчезать);
• снижение веса при нормальном аппетите;
• чувство дискомфорта;
• зуд;
• тошнота, рвота;
• запор или диарея;
• вздутие;
• стеаторея (жировые испражнения, вызваны снижением выработки жирорасщепляющих ферментов);
• отсутствие аппетита;
• повышение сахара в крови (поскольку онкопоражение влияет на выработку инсулина, может развиться диабет);
• тромбоз глубоких вен.

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле — традиционные методы

Лечение рака поджелудочной железы в медклинике «Хадасса» в Израиле проводится эффективными хирургическими методами и всегда в комплексе. У нас работает израильская команда врачей разных профилей, начиная от хирургов-онкологов и заканчивая специалистами в области радиологии, гастроэнтерологии. В нашем институте работают медсестры, получившие соответствующее профильное образование.

Тем, у кого онкообразование считается резектабельным, у нас в Израиле для лечения бывает проведено одно из хирургических вмешательств:

1. Операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия) — если образование расположено в головке, то хирургу приходится удалять и другие органы (частично или полностью), связанные с ней общим кровоснабжением: желчный пузырь, общую зону желчевыводящих путей, регионарные лимфоузлы, часть двенадцатиперстной кишки, иногда (частично) — желудок и тонкий кишечник, сальник. Между оставшимися частями формируются соединения для восстановления целостности пищеварительного тракта и переваривания пищи.
2. Дистальная панкреатэктомия — при изолированном поражении хвоста и тела, без головки. При распространении злокачественного процесса на селезенку удаляется и она. Операция достаточно редкая, поскольку патологии вне головки зачастую нерезектабельны, т. е. не подлежат удалению.
3. Тотальная панкреатэктомия — при неэффективности частичной резекции поджелудочная железа удаляется полностью.

На поздних стадиях, когда раковая опухоль неоперабельна, в Израиле выполняют паллиативные операции, которые призваны уменьшить проблемы, вызванные ростом рака, и облегчить проявление симптоматики.

Хирургическим способом устраняется механическая желтуха, восстанавливается проходимость отделов ЖКТ, нарушенная в результате роста онкообразования. В частности, формируется соединительный анастомоз (искусственное соединение), огибающий двенадцатиперстную кишку. Для обеспечения отведения желчи проводится установка стента — устройства, не позволяющего стенкам протока закрыться.

Если очагов несколько, в Израиле применяют микроволновую, радиочастотную абляцию (прижигание) либо криоабляцию (воздействие низкими температурами).

В Израиле при назначении химиотерапии для лечения поджелудочной железы при раке используют международные схемы и протоколы, которые подбирают каждому индивидуально. Лечение химиопрепаратами может применяться в комплексе с оперативным вмешательством для предотвращения рецидива и отдельно — для уничтожения отдаленных метастазов.

Одна из методик (химиоэмболизация) подразумевает введение цитостатиков прямо в кровеносные сосуды, питающие опухоль. Зачастую лечение химиопрепаратами в Израиле предваряет хирургическое лечение. Это делается, чтобы уменьшить размер очага и подготовить его к удалению.

Для достижения тех же целей, что и при лечении цитостатиками, в Израиле практикуется радиотерапия. Благодаря современной аппаратуре и новейшим методикам поток излучения воздействует исключительно на переродившуюся ткань и не задевает здоровые клетки.

В Израиле наряду с классическими видами воздействия активно используется таргетное (целевое) лечение. Таргетные препараты — одно из последних достижений фармацевтики в Израиле. Лечебный эффект этих инновационных лекарств заключается в распознавании специфических белков онкоклеток и блокировании роста/кровоснабжения новообразования.

Как правило, больной продолжает лечение на родине, однако может завершить курс терапии рака поджелудочной железы и пройти реабилитацию в Израиле, тем более что стоимость лечения здесь на 20 – 30 % ниже, чем в европейских и американских медклиниках.

За подробной информацией о ценах на лечение и диагностирование рака поджелудочной железы обращайтесь через контактную форму к врачам-онкологам нашего центра в Израиле. Пожалуйста, заполняйте все поля формы! Это поможет в обработке вашего запроса.

Рак поджелудочной железы: причины и факторы риска

Наша клиника «Хадасса» в Израиле занимается изучением рака разных частей поджелудочной железы уже долгое время, оказывая медицинскую помощь населению, высокую эффективность которой можно сравнить только с результатами лечения в лучших медцентрах Западной Европы и США.

В зависимости от локализации злокачественного новообразования различают рак головки поджелудочной железы (наблюдается чаще всего), тела и хвоста, но может быть поражен и весь орган. У нас в Израиле используется индивидуальный подход к лечению, применяются инновационные методики, многие из которых разработаны и опробованы нашими врачами-онкологами.
Причины возникновения рака поджелудочной железы на сегодняшний день не изучены достаточно, хотя известно, что к формированию опухоли может привести мутация ДНК одной-единственной клетки.

Раку поджелудочной железы в равной степени подвержены лица разного пола пожилого возраста (пик после 70 лет), хотя патология может развиться и у 30-летних. Кроме того, некоторые факторы способствуют повышению риска развития карциномы поджелудочной железы (КПЖ) в несколько раз:

1. Курение. Считается, что курение в 2 раза увеличивает вероятность зарождения онкопатологии — среди курильщиков рак встречается у 3 из 10.
2. Сахарный диабет. Вероятность того, что у диабетика со временем может обнаружиться онкология поджелудочной железы, 50 %. Существует предположение, что пусковой механизм, запускающий оба патологических процесса, кроется в питании и обмене веществ.
3. Ожирение. Обилие потребляемых животных жиров, острой пищи при малом количестве в рационе свежих фруктов, овощей увеличивает шансы заболеть.
4. Алкоголизм.
5. Промышленные канцерогены. Контакт с асбестом, например.
6. Калькулезный холецистит. Рак головки и камни в пузыре — вещи взаимосвязанные.
7. Цирроз печени.
8. Наследственность. Ее доля в патогенезе составляет до 10 %. Чаще прослеживается связь болезни с неполипозным колоректальным раком, аденоматозным полипозом, другими наследственными болезнями.

Хронический (особенно индуративный) панкреатит у 5 больных из 100 заканчивается РПЖ. Застой секрета в выводных путях благоприятствует возникновению в них среды, являющейся по отношению к эпителию канцерогеном. К предраковым заболеваниям относят аденому и кисты различной природы.

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле: выбор правильной клиники и организация лечения

Рак поджелудочной железы отличается скоротечностью. Относительно благоприятный прогноз возможен лишь на первых этапах. К сожалению, чаще всего патологию выявляют на 3 – 4 стадии, когда уже слишком поздно: идет процесс метастазирования, а онкоочаг неоперабелен.

У нас в Израиле, в онкоцентре «Хадасса», понимают, что неоценимую роль в плане лечения, продления и сохранения жизни пациента играют профессионализм врачей и опыт медперсонала. Очень многое зависит от технической оснащенности лечебного заведения и арсенала применяемых средств. Все это успешно совмещено у нас.

К выбору клиники для лечения рака поджелудочной железы в Израиле нужно подходить ответственно, учитывая все факторы и отзывы пациентов.

Международная служба медцентра «Хадасса» занимается организацией обследования и лечения. Консультанты нашего центра в минимальные сроки решат вопрос вашего лечения у ведущих специалистов клиники и обеспечат предоставление в Израиле услуг:

• по переводу;
• трансфера;
• координатора;
• транспортных;
• переводчика документов, выданных при выписке в Израиле;
• подберем вариант проживания в Израиле согласно вашим предпочтениям и, если потребуется, предоставим медработника, который будет вас сопровождать.

Мы обеспечим вас любой поддержкой и гарантируем, что все вопросы будем решать максимально быстро!

Заполните форму и получите консультацию специалиста!