Ишемическая болезнь сердца: лечение в Израиле

Диагноз ишемия сердца (ИБС): лечение и диагностика в МЦ  «Хадасса»

Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, характеризующееся снижением кровотока по коронарным артериям, которые являются основным источником кровоснабжения миокарда. Снижение коронарной перфузии влечёт за собой резкую нехватку кислорода в тех участках сердца, которые получали кровенаполнение из этого сосуда. Такое состояние называется ишемией. Со временем ткани под воздействием ишемии подвергаются некрозу, то есть отмирают.

Причины развития ИБС

Развитие болезни чаще всего связано с возрастными изменениями, но в последние десятилетия наблюдается резкое омоложение контингента, который подвержен ИБС. Женщины страдают от ишемии чаще мужчин. Среди основных факторов, способствующих развитию ИБС, можно выделить:

• табакокурение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоподвижный образ жизни;
• особенности трудового процесса;
• повышенная масса тела;
• значительное увеличение концентрации холестерина в крови;
• тромбофлебиты и тромбозы;

Ишемическая болезнь, как правило, возникает при условии наличия повышенной вязкости крови, высокого АД, врождённых или приобретённых пороков сердца.

Классификация ИБС

Существует множество классификаций ИБС по разным признакам. Одной из рабочих классификаций  по клиническим проявлениям является вариант, предложенный Всемирной Организацией Здравоохранения:

1. Внезапная коронарная смерть (остановка сердца):
   • внезапная коронарная смерть (с успешной реанимацией);
   • внезапная коронарная смерть (с летальным исходом).
2. Стенокардия:
   • стенокардия напряжения;
   • впервые возникшая стенокардия напряжения;
   • стабильная стенокардия напряжения с определением функционального класса;
   • нестабильная стенокардия (в настоящее время классифицируется по Браунвальду).
3. Вазоспастическая стенокардия
4. Инфаркт миокарда
5. Постинфарктный кардиосклероз
6. Нарушения сердечного ритма
7. Сердечная недостаточность

Симптомы ИБС

В классической кардиологии ИБС принято классифицировать по трем стадиям. Каждая из стадий отражает градацию недостаточности коронарного кровотока, что проявляется четкой симптоматикой.

При первой стадии болезни симптомы проявляются лишь при значительной физической нагрузке либо эмоциональных стрессах, и имеют тенденцию к самостоятельному регрессу в течение получаса.

Когда заболевание переходит во вторую стадию, то боли могут носить спонтанный характер, не зависящий от нагрузки. Также отмечается присоединение болевого синдрома в ночные часы. Купировать боль получается при помощи приема нитроглицерина или его аналогов. Помимо болевых ощущений имеют место и эпизоды нарушения ритма сердца. На этой стадии уже начинается процесс органических изменений миокарда, которые, по сути, не поддаются обратному развитию.

При наступлении третьей стадии заболевания уже отчетливо проявляется дистрофия сердечной мышцы. В клинике это носит название хронической сердечной недостаточности. Симптоматика видна невооруженным глазом: отеки в области голеней, скопление жидкости в брюшной (асцит) и в плевральной (плеврит) полости, выраженная одышка, аритмии, синюшность кожных покровов.

Диагностика ИБС

В отделении кардиологии МЦ «Хадасса», благодаря высокой степени развития технологий, для пациентов с ИБС предоставляется возможность пройти максимально точное и быстрое клиническое обследование.

С целью подтверждения диагноза могут быть проведены такие исследования как ЭКГ, Эхо-КГ (эхокардиография), магнитно-резонансная томография, коронарная ангиография, позитронно-эмиссионная томография, а также полный спектр лабораторной диагностики.

ИБС: лечение в Израиле

Метод лечения болезни находится в прямой зависимости от ее клинической стадии.

Медикаментозное лечение ишемии

В начальной стадии ИСБ может быть предложено консервативное лечение, которое включает в себя устранение факторов риска с помощью индивидуальной программы здорового питания, сбалансированной физической нагрузки, стабилизации нервно-психического фона, а также лекаственную терапию. Из медикаментов назначают применение средств, расширяющих коронарные сосуды, снижающих артериальное давление, улучшающих работу сердца, уменьшающих вязкость крови и снижающих уровень холестерина в крови.

Хирургическое лечение ишемии

Хирургическое лечение показано, если не удается остановить   прогрессирование заболевания с помощью фармацевтических препаратов. В этом случае восстановление просвета поврежденной коронарной артерии проводится либо методом лечебной коронарографии, либо методом аорто-коронарного шунтирования (АКШ). АКШ проводится на открытом сердце и заключается в создании обходного пути (шунта) мимо закупоренного участка артерии. Этот метод имеет свои показания в зависимости от степени поражения сердца и состояния пациента.

Метод коронарной ангиографии используется для диагностики ИБС, однако его преимуществом является возможность одновременного проведения эндоваскулярных лечебных процедур, таких как баллонная ангиопластика (расширение просвета сосуда с помощью надувного баллона) или стентирование (восстановление просвета сосуда с помощью упругой сетчатой трубочки – стента). Эта операция проводится под местной анестезией через вену на бедре, куда вводится специальный катетер, через который затем проводятся все внутрисосудистые манипуляции.

После операции больным показана специальная реабилитационная программа, предупреждающая развитие нежелательных последствий и профилактическая лекарственная терапия.

Лечение ишемии в клиниках Израиля: преимущества и вопросы организации

Неоспоримые статистические данные свидетельствуют о том, что большое количество пациентов с ИБС едут на лечение именно в Израиль. И это понятно, так как именно в Израиле отмечается высочайший процент успеха в лечении этого заболевания. В МЦ «Хадасса» составляющими успеха  являются высочайший профессионализм медицинского персонала, наиболее современное техническое оснащение мирового уровня, участие наших специалистов в научных разработках и учет наиболее современных достижений мировой науки.

Для получения интересующей Вас информации по вопросам лечения ишемической болезни сердца в Израиле, а так же для выбора конкретного специалиста, Вы можете связаться с международным отделом МЦ «Хадасса». Для этого нужно всего лишь заполнить приведенную далее форму.