Лечение глаукомы в Израиле

В клинике «Хадасса» лечением глаукомы занимаются ведущие специалисты Израиля, такие как доктор Габриэль Грайфнер. Доктор Грайфнер в совершенстве освоил применение самых современных малоинвазивных методик, среди них — метод непроникающей глубокой склерэктомии, который он изучал в Clinique de Montchoisi (Лозанна, Швейцария), одном из лидирующих в данном направлении медицинских центров Европы.

Доктор Габриэль Грайфнер — заведующий подразделением лечения глаукомы.

Специализация: лечение глаукомы.

Cтаж — 16 лет.

Читать резюме врача Записаться на консультацию

Лечение глаукомы в Израиле

Благодаря использованию эффективных методов врачам-офтальмологам клиники «Хадасса» удается остановить прогрессирование глаукомы и предотвратить наступление слепоты.

В Израиле в клинике «Хадасса» используют три способа лечения глаукомы: консервативный, лазерный и хирургический. Эти методы используются самостоятельно или в различных сочетаниях и характеризуются высокой эффективностью. Выбор применяемой методики индивидуален для каждого пациента.

Консервативные методы лечения глаукомы в Израиле

Обычно пациентам, которым была впервые диагностирована глаукома, прописывают постоянное, ежедневное использование специальных глазных капель. Со временем, если применение капель становится малоэффективным, врач может добавить еще один препарат или порекомендовать лазерную процедуру.В некоторых случаях лазер может быть выбран в качестве первичной терапии.

Малоинвазивные лазерные методы лечения глаукомы в Израиле

Тип предстоящего лазерного лечения определяется индивидуально и в зависимости от вида глаукомы. Преимуществом подобного лечения в минимальном количестве осложнений и отсутствии необходимости длительной госпитализации.

При наличии открытоугольной глаукомы применяется лазерная трабекулопластика (LTP). Она бывает двух видов: классическая процедура ALT (Argon laser trabeculoplasty) и инновационная процедура SLT (Selective laser trabeculoplasty). Основное преимущество SLT состоит в возможности без последствий применить данный метод большее число раз, чем классический.

Трабекулопластика уменьшает внутриглазное давление с помощью создания отверстий, служащих новыми путями для оттока жидкости. Процедура длится всего 15-20 минут, через час или два пациент может покинуть клинику. Процедура эффективна в 75% случаев, однако у половины пациентов давление снова повышается в течение 5 лет. Тогда трабекулопластика может быть провдена снова.

Пациентам с узкоугольной глаукомой, с острой формой закрытоугольной глаукомы или тем, кому угрожает возникновение острой формой закрытоугольной глаукомы, проводят лазерную иридотомию или иридэктомию (PI, LPI). В данном случае речь идет о внезапном поднятии внуриглазного давления, вызывающем сильные боли. Пациенту дают сильнодействующие капли или таблетки для понижения глазного давления, и только после его снижения приступают к лазерной операции. В ходе вмешательства с помощью лазера делают небольшой прокол между камерами глаза, вызывающий стабилизацию давления.

Хирургическое лечение глаукомы в Израиле

Хирургическая операция трабекулоктомия является одной из наиболее распространенных. Она длится от получаса до часа и проходит под местной анестезией. Операция осуществляется с помощью микрохирургических инструментов под контролем мощного микроскопа. Цель ее выполнения такая же, как при лазерном вмешательстве — создание дополнительного отверстия в склере для отвода внутриглазной жидкости. Как правило, отверстие делается под верхним веком.

В случае, если пациент уже не раз проходил операции на глазу, а также по ряду других причин, иногда возникает необходимость в имплантации дренажного клапана — тонкой трубки, как правило, из силикона, служащей для вывода и последующего впитывания внутриглазной жидкости с целью уменьшения давления.

Очень популярной является непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). При выполнении данной операции хирург не делает сквозное отверстие, а истончает периферический участок роговицы, которая обладает свойством пропускать влагу. Это безопасное вмешательство, вносящее минимальное изменение в структуру глаза. Она часто сочетается с установкой специального микрошунта или других видов дренажа. В ряде случаев выполняется с помощью лазера.

Диагностика глаукомы в Израиле

В Израиле для установления точного диагноза, степени поражения структур глаза врачи офтальмологического отделения медцентра «Хадасса» используют новейшие образцы диагностической аппаратуры.

Полное обследование включает в себя следующие методы:

• Осмотр офтальмологом клиники, во время которого доктор собирает анамнез, оценивает остроту и поле зрения, измеряет ВГД, осматривает глазное дно;
• Визуализацию с помощью новейших приборов, принцип действия которых похож на КТ или УЗИ, но использующих световые лучи. Данным способом изучаются повреждения глазного дна и зрительного нерва, а также другие анатомические изменения.

Если устанавливается, что поводом развития глаукомы стало какое-либо другое заболевание, пациент направляется на консультации с соответствующими специалистами клиники «Хадасса» в Израиле.

Виды и симптомы глауком

Термин «глаукома» объединяет целую группу хронических заболеваний глаз, при которых происходит повреждение волокон зрительного нерва, постепенно приводящее к необратимой слепоте. Как правило, это повреждение возникает при периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления (ВГД), но встречаются и разновидности с нормальным и даже низким ВГД. Чаще поражаются оба глаза.

Чтобы получить оперативную консультацию от врачей Хадассы по вашему случаю, заполните форму, прикрепив документы:

Слепота развивается так постепенно, что когда проблему замечают, заболевание находится уже в запущенном состоянии. Болезнь занимает одно из первых мест среди причин необратимой слепоты у взрослого населения.

Сначала появляются специфические нарушения полей зрения, на которые редко обращают внимание, затем ослабевает центральное, развивается полная слепота. Зрение восстановить невозможно, но можно замедлить прогрессирование при условии своевременной диагностики и правильного лечения.

Рост ВГД связан с нарушением оттока жидкости. Это приводит к затрудненному кровообращению и атрофическим изменениям в сетчатке. Сначала повреждаются края сетчатки, что проявляется сужением полей. Однако иногда появление подобных аномалий бывает и без увеличения ВГД.

Во всем мире, в том числе и в Израиле, количество людей, у которых диагностируется глаукома, неуклонно возрастает. Раннее диагностирование и своевременное назначение адекватного лечения помогают избежать слепоты или отодвинуть срок ее наступления.

Общая заболеваемость зависит от возраста — чем старше человек, тем больше риск заболеть. Кроме возраста, есть целый ряд факторов, на которые следует обратить внимание и пройти профилактическую проверку у окулиста.

Существует несколько видов глаукомы, среди которых наиболее распространена хроническая открытоугольная, составляющая примерно две трети всех случаев. Обычно протекает бессимптомно на ранних стадиях, но при правильном обследовании может быть рано выявлена.

К сожалению, нередко заболевание впервые диагностируется уже в запущенной стадии, при наличии глубоких дефектов. Основные признаки:

• появление радужных ореолов вокруг источников света;
• затуманивание видимой картинки;
• болезненность, слезотечение;
• головная боль;
• снижение остроты зрения;
• нарушение периферического зрения;
• нарастание ВГД.

Острая закрытоугольная — характеризуется возникновением приступов, в момент которых появляется следующая симптоматика:

• острая боль в глазу, усиливающаяся при пальпации и иррадиирующая в голову;
• глазное яблоко становится твердым;
• резкое нарушение зрения, характерным бывает ощущение густого тумана перед глазами и возникновение радужных ореолов вокруг световых приборов;
• помутнение роговицы;
• покраснение склер;
• зрачок расширен, неправильной формы, реакция на свет патологическая;
• тошнота, рвота, головокружение.

Глаукома с нормальным внутриглазным давлением — это первичная открытоугольная с особыми изменениями диска и полей зрения, но ВГД при этом в норме.

Врожденная — может сформироваться в утробе, сразу после рождения, в первые месяцы или годы жизни и проявляться такими симптомами, как:

• помутнение роговой оболочки;
• светобоязнь и слезотечение;
• стремительный рост объема глазного яблока;
• нарастание ВГД;
• дефекты зрения.

Вторичная — возникает в результате других заболеваний или травм.

Причины и предрасполагающие факторы

Наиболее повышают риск заболеть следующие пункты:

• генетическая предрасположенность (были случаи у родственников);
• этническая принадлежность: представители негроидной расы и восточноазиатского происхождения болеют намного чаще;
• врожденные аномалии глаз, возникающие внутриутробно в результате инфекции или других негативных воздействий;
• некоторые заболевания (сахарный диабет, гипертония, ожирение);
• травмы, имевшие место в прошлом;
• глазные болезни (катаракта, миопия, дальнозоркость, патологии сосудов, воспаление);
• длительный прием некоторых лекарственных средств: антигистаминные препараты, стероидные гормоны, антидепрессанты.

Преимущества лечения глаукомы в Израиле

В Израиле в МЦ «Хадасса» при лечении глаукомы выполняются диагностические и лечебные мероприятия любой степени сложности, цену которых можно узнать, связавшись с нашими медконсультантами.

К сожалению, современная медицина не в силах полностью вылечить глаукому. Однако благодаря богатому опыту израильских врачей, использующих новейшие образцы медицинского оборудования, множеству больным удается на долгие годы сохранить зрение.

Сколько стоит лечение глаукомы в Израиле?

Ниже приведены несколько примеров цен.

Нужна подробная информация о лечении в Израиле, операциях при глаукоме?