Лечение нефробластомы у детей в Израиле

Доктор Дан Арлев

Заведующий службой детской гематологии

Клиника «Хадасса» является одним из лидеров в области лечения нефробластомы у детей в Израиле. Здесь применяют множество инновационных методик, например, УЗИ с контрастным веществом SonoView. Не уступая по точности КТ, данное обследование позволяет не подвергать детский организм вредному облучению.

В клинике успешно проводят несколько видов удаления опухолей почек: роботизированную операцию с помощью установки «Да Винчи», криоабляцию. Процент полного выздоровления здесь один из самых высоких в мире. Например, пациенты, у которых размер новообразования почки не превышает 4 см., полностью выздоравливают после его удаления.

Получите оперативную консультацию специалистов по лечению нефробластомы у детей в Израиле.

Преимущества лечения нефробластомы в клинике «Хадасса»

Детские хирурги клиники «Хадасса» известны своим умением заменять масштабные операции, назначенные в других медицинских центрах, на малоинвазивные вмешательства, наносящие гораздо меньшую травму детскому организму. Среди этих методик имеются и уникальные: например, доктор Владимир Юткин единственный в Израиле сохраняет пораженную раком почку с помощью лично разработанной частичной нефрэктомии с применением робота-хирурга «Да Винчи».

На поздних стадиях рака почки в клинике применяют передовые препараты иммунотерапии.

В детском отделении онкологии клиники «Хадасса» каждому маленькому пациенту гарантирован особенный подход, комплексное, индивидуально подобранное лечение, помощь профессиональных психологов, педагогов, смехотерапия, проводимая группой специальных медицинских клоунов, всесторонняя поддержка и комфортное пребывание.

Ведущие специалисты по лечению нефробластомы у детей в Израиле

Доктор Дан Арлев — заведующий отделением детской гематологии.

Специализация: детская гематоонкология, злокачественные опухоли почек и печени.

Cтаж — 21 год.

Читать резюме врача Записаться на консультацию

Доктор Якир Ротенберг — ведущий специалист департамента онкологии.

Специализация: рак легких, рак почек, рак мочевого пузыря.

Cтаж — 16 лет.

Читать резюме врача Записаться на консультацию

История из практики: химиотерапия в клинике «Хадасса» помогла Мише Угрюмову

Лечение в «Хадассе» стало возможным благодаря тюменскому благотворительному фонду «Ключ жизни», который оплатил необходимое лечение, а также проживание и билеты на самолет.

Сегодня Миша себя прекрасно чувствует, 9 курсов химиотерапии позади, однако впереди еще долгий путь к полному выздоровлению.

Диагностика нефробластомы в Израиле

Своевременная и правильная диагностика, осуществляемая в Израиле с помощью инновационной аппаратуры и входящая в стоимость общего курса, — главный залог успешного лечения нефробластомы. Для этого в израильских онкоклиниках проводится полное комплексное обследование.

При этом обязателен сбор анамнеза и такие диагностические методы, как:

• тщательная пальпация живота и осмотр;
• УЗИ органов брюшины;
• КТ и МРТ;
• рентгенография и остеосцинтиграфия в Израиле применяются для обнаружения метастазов;
• различные анализы крови и мочи;
• экскреторная урография с использованием контрастного вещества;
• ангиография необходима для дифференциации диагноза;
• гистологическое исследование онкоткани, полученной при биопсии.

Методы лечения нефробластомы в клинике «Хадасса»

Лечение нефробластомы у детей в Израиле

Лечебный план состоит из как можно более радикального хирургического иссечения патоочага и химиотерапии, проводимой до и после операции. Предоперационное лечение цитостатиками проводится, чтобы уменьшить границы новообразования и уничтожить вторичные раковые очаги. На поздних стадиях также применяется иммунотерапия.

Хирургическое вмешательство

Объем и вид хирургического вмешательства, применяемого в Израиле, зависит от следующих факторов:

• размера и степени генерализации онкопроцесса;
• одна или обе почки поражены нефробластомой;
• опухолевые тромбы;
• ракового повреждения стенок вен и артерий;
• наличия метастатического процесса.

В Израиле стандартной операцией при лечении печеночной онкопатологии является нефрэктомия. Существуют три ее разновидности:

• радикальное оперативное вмешательство (резекция почки и близлежащих структур);
• простая нефрэктомия (удаляется пораженный орган);
• частичная (удаление опухоли и соседних тканей).

Если существует необходимость в двусторонней нефрэктомии, то после этого онкобольной регулярно проходит процедуру гемодиализа и ожидает пересадки донорского органа. Вид предстоящего лечения определяется при совместном диалоге врача и родителей.

Онкохирурги Израиля в клинике «Хадасса» стремятся к проведению органосохраняющего оперативного лечения при нефробластоме, например, лапароскопическим способом, о чем подробнее можно узнать из отзывов родителей пациентов, оставленных на нашем сайте.

Криотерапия

Малоинвазивная криотерапия проводится при опухолях небольшого размера и невозможности выполнить обычную операцию (например, при наличии тяжелых хронических заболеваний).

Как всякое малоинвазивное вмешательство, криотерапия проводится через небольшие разрезы, через один из которых вводят микроскопическую камеру с мощной подсветкой. Через другие проколы в брюшную полость вводят специальные электроды. Их подводят к ноообразованию и осуществляют его заморозку.

В редких случаях выполняют перкутанную криотерапию вообще без разрезов. Тогда вся процедура осуществляется через проколы в коже.

Химиотерапия

До проведения операции ее могут использовать для уменьшения объема опухоли, чтобы улучшить состояние пациента и сократить объем хирургического вмешательства.

После операции цель химиотерапии заключается в окончательной очистке организма от раковых клеток.

При раке почек химиотерапия не слишком эффективна, поэтому часто ее заменяют иммунотерапией.

Иммунотерапия

Иммунотерапия при раке почки подразделяется на два вида.

При неспецифической иммунотерапии рака почки больному подкожно, внутривенно или инфузионно (внутривенным капельным способом) вводят цитокины – препараты или их комбинации, активирующие Т-лимфоциты и помогающие им распознавать и уничтожать клетки рака. Наибольшую известность получили препараты на основе интерферона-α и интерлейкина-2. Цитокины используются как в качестве паллиативного лечения, так и для проведения адъювантной терапии. У пациентов отмечается уменьшение или полное исчезновение метастазов, улучшается общее состояние.

При специфической иммунотерапии рака почки в клинике «Хадасса» применяют различные противоопухолевые вакцины, созданные на основе опухолевых клеток самого больного, вакцины на основе пептидов, такие как «Oncophage», и
вакцины на основе дендритных клеток, полученных из крови и костного мозга пациента. Это один из самых современных иммунопрепаратов для лечения рака почки.

Как приехать на лечение в Израиль с ребенком?

Позвонив по одному из указанных на сайте телефонов или заполнив форму обратной связи, вы получите помощь опытных координаторов. В их обязанности входит содействие в оформлении документов, организации заочных консультаций, записи на прием к врачам и на процедуры, в заказе билетов и съеме жилья.

В Израиле каждым пациентом занимается персональный куратор-переводчик, сопровождающий подопечного на все медицинские мероприятия.

Сколько стоит лечение в Израиле?

Лечение онкологических заболеваний в клинике «Хадасса» стоит гораздо меньше, чем в медицинских центрах аналогичного уровня в Европе или США. Это объясняется целым рядом факторов, один из которых — контроль ценообразования со стороны Министерства Здравоохранения.

Ниже приведены несколько примеров цен.

Что такое нефробластома?

Нефробластома (опухоль Вильмса) — это злокачественное новообразование почек, развивающееся из эмбриональной ткани. Болеют исключительно дети преимущественно от 1 до 6 лет, мальчики и девочки примерно с одинаковой частотой. По распространенности данный вид онкоопухоли стоит на четвертом месте среди всех детских злокачественных заболеваний и занимает первое место среди онкопатологий забрюшинного пространства. Чаще всего новообразование одностороннее. Болезнь впервые описана в 1899 году немецким хирургом Максом Вильмсом и названа в его честь. Современная наука не может назвать точных причин развития патологии. Большинство заболевших имеют различные врожденные пороки развития.

Стадии нефробластомы

Опухоль Вильмса отличается от других новообразований тем, что имеет не четыре, а пять стадий развития:

• I — онкопроцесс не выходит за пределы почечной ткани, радикальное лечение не представляет сложности.
• II — опухоль прорастает наружу, возможно полное удаление образования.
• III — пролиферация в соседние органы и лимфатические узлы.
• IV — онкоклетки метастазируют в отдаленные органы, распространяясь гематогенным путем (чаще всего это головной мозг, легкие).
• V — двустороннее поражение почек.

Факторы риска развития нефробластомы

Отмечены следующие предрасполагающие факторы:

• расовая принадлежность — представители негроидной расы заболевают вдвое чаще остальных;
• отягощенный наследственный анамнез — изредка встречается семейная заболеваемость;
• сопутствующие врожденные аномалии: крипторхизм, аниридия, гемигипертрофия, гипоспадия, синдром Дениса-Драша, WAGR-синдром, синдром Беквита-Видемана и другие.

В Израиле, вне зависимости от интеркуррентных состояний, эффективность лечения выше, чем в европейских и американских медучреждениях, занимающихся лечением нефробластомы, поскольку в лучшей израильской клинике «Хадасса» работают специалисты мирового уровня, с уникальными знаниями и огромным практическим опытом.

Признаки заболевания

Начало развития нефробластомы характеризуется скрытым течением и может оказаться случайной находкой при пальпации и/или ультразвуковом исследовании либо КТ органов брюшной полости, что, безусловно, улучшает прогноз при лечении.

Возможно наличие таких неопределенных симптомов, как:

• общее недомогание;
• раздражительность;
• снижение массы тела;
• необоснованное повышение температуры тела;
• дисфункция кишечника.

По мере продвижения злокачественного новообразования возможно появление признаков ракового поражения почки:

• большое количество крови в моче (макрогематурия);
• появление болевого синдрома;
• в запущенных случаях — асцит;
• расстройство пищеварительной системы;
• повышение артериального давления;
• анемия;
• общая интоксикация.