Лечение глиомы в Израиле

Проф. Игаль Шошан

Заведующий нейрохирургическим отделением

Лечение глиомы в Израиле — четко организованные лечебно-диагностические мероприятия, направленные на избавление человека от канцерогенеза в кратчайшие сроки, продление жизни и улучшение ее качества.

Глиома (глиобластома) — общее понятие, объединяющее злокачественные опухоли, развивающиеся из нервных узлов спинного и головного мозга. В зависимости от происхождения различают астроцитомы (наиболее опасны), олигодендроглиомы, эпендимомы. Чаще встречается первичное онкообразование (52 %), больше болеют мужчины. В Израиле благодаря индивидуальному подбору самых эффективных схем и методов лечения удается справляться с глиомой любой этиологии.

Обычно глиобластомы единичны, образуются преимущественно в сером и белом мозговом веществе, реже — в периферических нервах. Величина онкоочага варьируется от мелкого зерна до крупного яблока, рост медленный.

Прогноз

Как правило, глиомы имеют неблагоприятный прогноз. Факторы развития неоплазии:

• возрастной критерий: больше страдают люди после 40 лет;
• мужской пол;
• наличие астроцитомы: глиома — вторичный очаг в 10 % случаях при астроцитомном новообразовании;
• генетические нарушения: например, нейрофиброматоз (поражение кожи нейрофибромами);
• негативное воздействие радиоактивного излучения;
• влияние вредных химикатов, особенно опасен поливинилхлорид;
• вирусные болезни;
• наследственность.

В Израиле, в онкологической клинике «Хадасса», трудятся лучшие врачи, которые занимаются лечением глиомы, с мировыми именами, богатым практическим опытом и всем необходимым техническим оснащением, что делает эффективность лечения значительно выше, чем в аналогичных медцентрах Европы и Америки.

Статистика

Статистические данные свидетельствуют, что выживаемость при глиомах зависит от степени озлокачествления, сроков выявления, факторов риска, возраста больного, сопутствующих патологий, результативности лечения. В крупнейшей израильской онкоклинике «Хадассе» учитываются все обстоятельства при выборе лечебной программы.

Наиболее благоприятные прогностические показатели при первой и второй стадии глиомы, однако вначале онкопроцесса могут отсутствовать симптомы, из-за чего человек своевременно не обращается к специалисту. Четвертая степень злокачественности характеризуется наличием некроза, что в разы повышает смертность при глиомах. Современные методики и новейшие препараты, применяемые докторами Израиля, позволяют не только эффективно купировать боли и облегчать состояние, но и продлевать жизнь даже в запущенных случаях.

Астроцитомы составляют треть всех глиом, хороший исход наблюдается у молодых людей, если проведено полное удаление онкотканей с отсутствием неврологического дефицита. В израильском институте им. Моше Шарета при университетском госпитале выживает около 90 % обратившихся, в дальнейшем требуется только постоянное наблюдение. При грамотном лечении глиом зрительного нерва прогноз благоприятный.

Методы

После приезда в Израиль больные поступают в Центр нейроонкологии, входящий в инфраструктуру «Хадассы», под руководством профессора Тали Сигаль, Пациентами с глиомами занимаются следующие медики:.

1. Др. Сигаль. Окончила университет в Тель-Авиве, здесь же получила докторскую степень, стажировалась в Нью-Йорке. Вначале работала старшим врачом в МЦ, затем основала и возглавила лабораторию молекулярной диагностики нейроопухолей и нейроонкологический центр. Занимается преподавательской деятельностью, состоит в израильских и международных ассоциациях.
2. Игаль Шошан. Профессор, имеет двадцатилетний стаж работы нейрохирургом и радиохирургом, проходил стажировку в Кливленде, заведует отделением нейрохирургии.
3. Алекс Лассос. Профессор, опытный нейрохирург, совмещает врачебную и академическую деятельность в Израиле. Владеет в совершенстве ивритом, греческим, английским языками.

На протяжении первых трех суток происходит знакомство с медкартой, заполнение документации на иврите, выписка направлений на обследование. С собой в израильский госпиталь можно привозить готовые результаты анализов: если их утвердят лечащие специалисты, то повторно проходить аналогичные исследования не нужно. Остальная диагностика, проводимая в Израиле в течение семи дней, входит в стоимость курса лечения глиомы.

Диагностические мероприятия:

• компьютерная томография;
• ПЭТ-КТ;
• МРТ;
• биопсия.

Мультипиксельная МР-спектроскопия (одновоксельная или мультивоксельная) — основная методика, применяемая в Израиле для выявления глиомы, остальные дополнительные. МР-скопия позволяет получить характеристики пораженной ткани на основании «химического сдвига» при метаболических нарушениях, измеряющегося в миллионных долях, разграничить первичные очаги с вторичными. Инновационная диагностика позволяет израильским докторам диагностировать глиому на самых ранних этапах развития за счет того, что метаболизм здоровой и раковой ткани сильно отличается.

Ядерный резонанс имеет ограничения. Абсолютные:

• кардиостимулятор;
• штифты из металла;
• аппарат Илизарова.

Относительные:

• имплант внутреннего уха;
• искусственный сердечный клапан;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
• инсулиновый насос;
• беременность (1-й триместр);
• клаустрофобия;
• крайнее истощение;
• острое психическое расстройство;
• татуировки, выполненные металлическими красителями;
• брекеты;
• ХПН;
• гемолитическая анемия.

Предварительно может проводиться КТ-сканирование или/и позитронно-эмиссионная томография, с помощью которых выявляют малейшие метастазы, масштабы распространения глиомы, границы. Противопоказания:

• боязнь замкнутого пространства;
• любые сроки беременности при использовании контраста;
• недавнее облучение.

Окончательный диагноз ставится израильскими специалистами только по результатам морфологического исследования онкоклеток, взятых при биопсии. Определение вида рака необходимо для назначения лечения и правильного выбора лекарственных средств.

Врачебный консилиум, куда входят не только онколог и терапевт, но и диетолог, психолог, невролог, детально прорабатывает лечебную программу отдельно для каждого онкобольного с учетом особенностей состояния и течения онкопроцесса. Пациенты «Хадассы» оставляют свои отзывы на нашем интернет-ресурсе, из которых можно подробнее узнать о лечении в Израиле и комплексе мер, применяемых при глиомах.

Комбинированное лечение включает:

• операцию;
• химиотерапию;
• лучевую терапию.

Современные технологии хирургии, используемые израильскими нейроонкологами, эффективны и безопасны. Хирургическое вмешательство осуществляется с помощью операционных микроскопов под контролем интраоперативного ультразвука. Заключается в максимальном иссечении раковых тканей: онкохирурги Израиля стараются сохранить неврологические функции, что способствует скорейшему послеоперационному восстановлению и возвращению человека в привычной жизни.

Противопоказания для операции:

• нежелание самого онкопациента;
• нестабильное состояние;
• наличие одновременно нескольких типов рака;
• неоперабельное месторасположение опухоли.

При воздействии на глиому ионизирующим излучением и цитостатиками происходит блокировка роста и распространения раковых клеток. Обычно проводится фракционная радиотерапия в течение шести недель. Дозировка радиации вычисляется компьютером, при этом исключены ошибки и минимизированы риски развития побочных реакций. При дистанционном (внешнем) режиме обязательно облучается 2 – 3 сантиметра здоровых структур для избегания рецидивов. В Израиле выполняется облучение с модулированной интенсивностью, при котором луч направляется компьютерным приспособлением, соответственно, контролируется доза.

Лучевая и химиотерапия без операции — основное лечение, ведь глиомы труднодоступны и имеют размытые границы без четкой локализации. Израильскими медиками назначаются только новейшие лицензированные химиопрепараты, комбинация которых подбирается в индивидуальном порядке.

Сколько стоит лечение глиомы в Израиле

Люди все чаще обращаются за медицинской помощью в израильский МЦ «Хадасса», лечение в котором обладает рядом преимуществ:

• бесплатная первичная консультация через Интернет;
• профессиональный уход;
• комфортные условия проживания;
• решение организационных вопросов;
• помощь с перелетом и устройством в Израиле;
• сопровождающий, говорящий на русском языке;
• предоставление широкого спектра качественных услуг;
• онлайн-консультации по приезде домой.

В Израиле стандартные цены на лечение, не превышающие средние по стране, но гораздо ниже, чем в американских и европейских медучреждениях, занимающихся лечением глиом. Тарифы регулируются Минздравом Израиля. Более подробную информацию можно узнать, заполнив заявку на сайте или заказав обратный звонок.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!