«Хадасса»

время работы

Онкология в Израиле

Лечение хронического миелолейкоза в Израиле

Лечение в Израиле снова доступно - Хадасса ждет пациентов

Клиника «Хадасса» продолжает оказывать помощь иностранным пациентам даже во время карантина. Сотрудники международного отдела помогают оперативно:

  • согласовать разрешение в консульстве и Министерстве здравоохранения на прилет в Израиль;
  • организовать очную консультацию с врачом и все необходимые процедуры;
  • организовать госпитализацию в клинику.

По всем вопросам обращайтесь в наш единый центр записи по телефону 8(800)550-96-30.

Здесь вы сможете пройти предварительную диагностику и получить удаленную консультацию ведущего израильского специалиста.

Проф. Дина Бен-Иегуда

Ведущий гематоонколог

Особенности диагностики и лечения хронического миелоидного лейкоза в МЦ «Хадасса»

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) – это заболевание кроветворного ростка стволовых клеток костного мозга, отличительным признаком которого является наличие аномальной (Филадельфийской) хромосомы. Стволовые клетки – это «родоначальники», способные дифференцироваться в разные виды специализированных клеток, выполняющих различные функции в организме, в том числе и в форменные элементы крови.

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), по сути, является раком определенного вида стволовых клеток костного мозга. При данной форме злокачественной патологии в костном мозге нарушается процесс их созревания, и клетки начинают бесконтрольно делиться. ХМЛ чаще поражает взрослое население и очень редко развивается у детей.

Несмотря на то, что в данной ситуации речь идет о мутации 22 хромосомы, хронический миелолейкоз не относится к наследуемым патологиям. В отличие от острых форм лейкозов, болезнь развивается постепенно и протекает в три стадии. Их выделяют на основании клинической симптоматики и лабораторных данных.

Для получения более подробной информации о лечение хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ)в Израиле в клинике Хадасса заполните форму:

Нажимая кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Перетащите сюда файлы или

Максимальное число фотографий:20

Максимальный размер фотографии:55 Mb

Разрешенные типы файлов:jpg, png

Стадии хронического миелолейкоза

Хроническая (стабильная) фаза

Как правило, у 90% пациентов заболевание выявляется именно на этой стадии. На данном этапе клинические признаки отсутствуют, либо наблюдается легкая симптоматика (слабость, утомляемость, чувство тяжести в животе). Стабильная фаза ХМЛ может длиться до пяти лет. В этот период показатель бластных клеток не превышает 10%.

В стабильной стадии хронического миелоидного лейкоза пациент не нуждается в госпитализации, т. е. медикаментозная терапия может проводиться прямо дома.

Ускореннаястадия (фаза акселерации)

На этом этапе темп развития заболевания возрастает, количество бластных клеток в периферической крови и в костном мозге увеличивается до 10-20%, выявляются признаки анемии, по причине нехватки тромбоцитов развиваются кровотечения, повышается утомляемость и усиливается риск развития инфекционных заболеваний. На данной стадии пациенту требуется госпитализация и более интенсивное лечение хронического миелолейкоза.

Бластный криз

Это фаза, в которую вступает болезнь после стадии акселерации (буквально через несколько месяцев). Такое состояние по своим клиническим признакам очень схоже с острым миелобластным лейкозом. В периферической крови и в костном мозге выявляется более 20% бластных клеток, а также отмечается развитие хлором (опухолевидного скопления атипичных лейкемических клеток вне костного мозга). Это очень опасное, быстро прогрессирующее состояние, сопровождающееся повышением температуры тела до высоких отметок, слабостью, увеличением селезенки. Очень часто оно завершается летальным исходом.

Стадия ремиссии ХМЛ

К критериям ремиссии хронического миелоидного лейкоза, являющейся результатом адекватного лечения заболевания, относят отсутствие в клетках «филадельфийской» хромосомы, уменьшение размеров селезенки, нормальную концентрацию лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов. В том случае, если после проведенной терапии повышается уровень бластных клеток, говорят о рецидиве миелоидного лейкоза.

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Хронический миелолейкоз: симптомы

При медленном развитии ХМЛ на ранних стадиях специфические симптомы практически отсутствуют. В стабильной фазе хронического миелолейкоза у пациентов отмечаются такие общие симптомы как:

  • снижение аппетита и потеря веса,
  • слабость и чрезмерная утомляемость,
  • повышенная потливость
  • незначительное повышение общих температурных показателей.

По мере развития патологического процесса на теле появляются кровоподтеки или развиваются кровотечения, а также увеличивается селезенка.

На более поздних стадиях хронического миелолейкоза симптомы становятся более заметными и характерными. В крови снижается уровень полноценных клеток, на смену им приходят аномальные. Вследствие снижения иммунитета, возникающего из-за дефицита нормальных лейкоцитов, усиливается предрасположенность к инфекционным заболеваниям, развивается анемия, отмечается бледность кожных покровов, на ногах и на слизистой оболочке полости рта появляется петехиальная сыпь (мелкие красные точки), на коже обнаруживаются уплотнения, увеличиваются лимфатические узлы, усиливаются патологические кровотечения и появляется кожный зуд.

Следует отметить, что подобная симптоматика не всегда является признаком ХМЛ. Поэтому для установления точной причины при возникновении характерных для хронического миелолейкоза симптомов следует обязательно пройти полное диагностическое обследование.

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Хронический миелолейкоз: причины развития и факторы риска

На сегодняшний день наука не располагает точными данными о причинах хромосомного нарушения, провоцирующего возникновение ХМЛ. Вместе с тем, по авторитетному мнению ученых, немаловажную роль в данной ситуации играют следующие факторы риска:

  • Пожилой возраст
  • Мужской пол
  • Ионизирующее излучение – радиация, лучевая терапия

Семейная история ХМЛ не является фактором риска развития данного заболевания.

Хронический миелолейкоз: диагностика

Часто ХМЛ выявляется случайно при исследовании клинического анализа крови. У больных, страдающих ХМЛ, в лейкоцитарной формуле повышается количество «молодых» форм лейкоцитов. Однако, для постановки окончательного диагноза пациенту назначается пункция костного мозга с последующим гистологическим исследованием.

Биопсия костного мозга

Пункционная биопсия и трепанобиопсия – это процедуры для получения образца ткани костного мозга для дальнейшего лабораторного исследования.. Материал направляется на генетическое и гистологическое исследование, позволяющее выявить «филадельфийскую» хромосому и определить количество бластных клеток.

ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция)

Это инновационное диагностическое исследование используется для выявления хромосомных нарушений. Преимущество данной методики – её высокая чувствительность.

В качестве дополнительных процедур при диагностике хронического миелолейкоза применяется компьютерная томография и рентгенография грудной клетки.

Лечение хронического миелоидного лейкоза в Израиле

Целью лечения ХМЛ является уничтожение клеток крови, содержащих аномальный ген. Практически ликвидировать все такие клетки невозможно, но можно достичь долговременной ремиссии. При выработке тактики лечения ХМЛ, специалисты Центра онкогематологии МЦ «Хадасса» в первую очередь принимают во внимание стадию лейкоза, возраст и общее состояние здоровья пациента. Основным противоопухолевым средством, использующимся при лечении хронического миелолейкоза, является Гливек. Это препарат нового поколения направленного патогенетического действия. В фазе акселерации и во время бластного криза пациентам показано внутривенное введение химиотерапевтических препаратов (так называемых «коктейлей»).

Гливек (имантиб): фармакологическое действие

Гливек – это препарат, действие которого направлено на подавление биосинтеза аномального белка, способствующего размножению раковых клеток. Как следствие, замедляется, или полностью останавливается их распространение.

При эффективном лечении ХМЛ Гливеком у пациента наступает ремиссия. Если же данная терапия оказалась неэффективной, то больному (достаточно молодому) показана трансплантация стволовых клеток (или пересадка костного мозга).

ИнтерферонАльфа-2

Данный препарат, изготовленный на основе белка, вырабатываемого человеческим организмом, и являющегося частью его иммунной системы, используется параллельно с курсом химиотерапевтического лечения.

Химиотерапевтическое лечение хронического миелолейкоза

Химиотерапевтические препараты – это группа химических веществ ярко выраженного цитотоксического действия. При проведении химиотерапевтического лечения используется комбинация препаратов, которые разрушают структуру раковых клеток.

В хронической стадии ХМЛ пациентам показан прием препарата Гидроксиуреа. Его дозировка зависит от количества бластных клеток в периферической крови. Заслуживает внимания тот факт, что при лечении данным препаратом побочные эффекты незначительны.

При развитии бластной стадии химиотерапевтическое лечение предусматривает использование так называемых «коктейлей» до тех пор, пока не будет найден подходящий донор для пересадки костного мозга.

Пересадка костного мозга

В связи с тем, что в процессе химиотерапевтического лечения ХМЛ происходит разрушение клеток костного мозга, его пересадка – это эффективный метод лечения. В ходе данной процедуры, параллельно с использованием высоких доз химиотерапевтических препаратов, в организм пациента внедряются здоровые клетки костного мозга, что значительно повышает вероятность полного выздоровления.

Трансплантация стволовых клеток

Перед пересадкой стволовые клетки отбираются и подвергаются заморозке. При успешном прохождении операции клетки-«предшественники» приживаются в организме реципиента, проходят процесс созревания, после чего из них начинают развиваться полноценные элементы крови . В клинической практике используется 2 способа пересадки стволовых клеток: аллогенная трансплантация (использование донорских клеток) и аутологичная трансплантация (использование стволовых клеток самого пациента).

Аллогенная трансплантация стволовых клеток

Пересадка стволовых клеток или костного мозга от совместимого донора предусматривает использование материала от родственника пациента, либо от постороннего человека, разумеется, после соответственной проверки.

Перед началом процедуры при помощи цитотоксичных препаратов и высоких доз облучения полностью уничтожаются все аномальные клетки, сформировавшиеся в костном мозге больного. После этого посредством внутривенной инфузии в его организм вводится донорский трансплантат.

Процесс приживления трансплантированных клеток длится достаточно долго (в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев). Разумеется, в этот период иммунная система пациента очень ослаблена, в связи с чем, его следует тщательно оберегать от различных инфекций.

Аутологичная трансплантация стволовых клеток

Данная процедура предусматривает использование собственных клеток пациента. Пересадка проводится в период ремиссии. При этом производится забор крови из вены одной руки, обработка её в специальном аппарате, отделяющем стволовые клетки, а затем возвращение в кровяное русло через вену другой руки.

Если у вас есть вопросы, связанные с лечением ХМЛ в центре онкогематологии МЦ «Хадасса» , присылайте их с помощью контактной формы на сайте.

НАПИСАТЬ ВОПРОС БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК

Израильский МЦ «Хадасса»: преимущества лечения и организация пребывания в клинике

В настоящее время Израиль занимает лидирующую позицию в области лечения онкопатологий, в том числе и рака крови. В отделении онкологии Медицинского Центра «Хадасса» ежегодно проходят лечение сотни иностранных пациентов, отчаявшихся получить эффективную помощь у себя на родине.

Рак крови – это очень страшный недуг, однако, при своевременном обращении к гематологу его прогноз весьма позитивен (показатель относительной пятилетней выживаемости составляет 89%)

Желающим организовать лечение в нашей клинике специалисты международной службы МЦ «Хадасса» помогут в проведении всех необходимых медицинских мероприятий, а также предоставят полный спектр услуг, связанных с решением бытовых проблем пациента, приехавшего на лечение в чужую страну.

Для получения более детальной информации мы предлагаем заполнить электронную форму обратной связи, либо позвонить по телефону горячей линии.

Нажимая кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

Перетащите сюда файлы или

Максимальное число фотографий:20

Максимальный размер фотографии:55 Mb

Разрешенные типы файлов:jpg, png

Реакция на статью

ИНТЕРЕСНО

33%

ПОЛЕЗНО

33%

БЕСПОЛЕЗНО

16%

СКУЧНО

0%

50/50

16%

Поделиться


Hadassah University Hospital, Israel

Заполните заявку, с вами свяжется сотрудник международного отдела в течение 10 минут (бесплатно)

Нажимая кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных