Россия:
Украина:
Израиль:
Инновационная химиотерапия при метастазах в печень
КЛИНИКА ХАДАССА ПРИНИМАЕТ ПАЦИЕНТОВ.
МЫ ПОМОЖЕМ В ОРГАНИЗАЦИИ:
- удаленных - дистанционных консультаций
- получения второго мнения
- лечения в израильской клинике (после рассмотрения документов в индивидуальном порядке)
Узнать больше
Онкологический хирург д-р Мохаммад Адиле начинает проводить в клинике «Хадасса» уникальную внутриартериальную химиотерапию, предназначенную для лечения метастазов в печень у пациентов, страдающих от колоректального рака.
Эта методика была разработана много лет назад и долгое время не использовалась, поскольку врачи возлагали надежды на развитие современной системной химиотерапии. Сегодня ее снова начали очень успешно применять, в основном в США, например, в мемориальном онкологическом центре им. Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке, где д-р Адиле стажировался в области онкологической хирургии, и. возможно, в 1-2 клиниках в Европе. На Ближнем Востоке ее пока не использует ни один медицинский центр.
Запишитесь на заочную консультацию или прием к д-ру Адиле, получите подробную информацию о лечении колоректального рака и рака печени в клинике «Хадасса»
Для кого предназначена терапия и в чем ее преимущества?
Как известно, почти у 50% пациентов с колоректальным раком возникают метастазы в печени. Из них около 50% неоперабельны. У многих пациентов, проходящих операцию, опухоль рецидивирует.
На сегодняшний день лучшим решением данной проблемы является системная химиотерапия, которая или превращает опухоль в операбельную, или позволяет предотвратить рецидив. Однако она недостаточно эффективна.
Введение препарата непосредственно в орган уменьшает степень интоксикации организма и количество побочных явлений по сравнению с системной химиотерапией.
Инновационная химиотерапия предназначена для 2 видов пациентов.
- Для больных, у которых метастазы занимают почти весь объем печени; сочетание системной и внутриартериальной химиотерапии позволяет удалить все опухоли у 50% из них и значительно продлить жизнь остальным.
- Для пациентов, у которых метастазы в печени операбельны, однако велика вероятность пост-операционного рецидива. Внутриартериальная химиотерапия в печеночную артерию предотвращает возвращение метастазов гораздо эффективнее, чем системная химиотерапия.
Продолжительность процедуры
Как правило, пациент проходит 6 циклов данной химиотерапии по 14 дней каждый, хотя ограничений нет, если самочувствие пациента позволяет продолжить курс.
Для получения внутриартериальной химиотерапии печени иностранным пациентам рекомендуется находиться в Израиле минимум 3 месяца.
Как проводится процедура?
Метод основан на очень простых выводах. Дело в том, что кровоснабжение печени имеет два источника: печеночную артерию и воротную вену. Причем наибольшее количество крови попадает в печень именно через воротную вену, хотя именно печеночная артерия обеспечивает быстрый кровоток. Растущим опухолям печени требуется много крови, они образуют множество кровеносных сосудов и потребляют именно артериальную кровь. Таким образом, данным новообразованиям можно нанести серьезный ущерб, поместив химиотерапию напрямую в печеночную артерию. Это более эффективно и позволяет избежать побочных эффектов.
Для выполнения данной химиотерапии в печеночную артерию вводят тонкую трубку, которую присоединяют к специальному порту или помпе, помещаемым под кожей. Процедуру можно проводить до резекции или после нее. В клинике «Хадасса», как и в США, применяют и порт, и помпу.
Использование помпы приносит лучший эффект и более удобно для пациента, процедура с портом стоит гораздо дешевле, но менее эффективна.
Помпа состоит из резервуара, в который помещают препарат, и механизма, очень точно и медленно вводящего лекарство в артерию в течение 2 недель. Через 2 недели в резервуар помещают новую порцию химиотерапии, пациент вообще не должен находиться в стационаре.
Перед заполнением врачи проводят технический осмотр помпы, чтобы удостовериться, что она правильно работает. Техническое обслуживание помпы требует особой квалификации, которую имеют специалисты лишь считанных медицинских центров мира, включая клинику «Хадасса». При ненадлежащем уходе помпа может вызвать опасную инфекцию, нанести травму стенкам артерии и стать причиной множества других осложнений.
В клинике будут использовать препарат Флоксуридин (FUDR), его обычно не применяют при системной химиотерапии. Он остается в печени и не распространяется на другие органы. Его широко применяют в США, а скоро он будет и в клинике «Хадасса». Поскольку препарат поступает напрямую в печень и остается в ней, можно во много раз повысить его концентрацию, а значит и воздействие, без опасения вызвать нежелательную реакцию организма.
Предварительная диагностика
Для предварительного определения, подходит ли процедура пациенту, достаточно обычного КТ. Далее д-р Адиле может направить пациента на другие тесты, такие как МРТ печени, КТ-ангиография с целью ознакомления с анатомическим строением артерии, которое важно для проведения процедуры.
Запишитесь на консультацию к д-ру Адиле или получите более подробную информацию о лечении колоректального рака и метастазов в печени в клинике «Хадасса».
