Пересадка печени в Израиле

Пересадка печени в Израиле — «молодая», активно развивающаяся методика хирургической помощи безнадежным больным. Впервые операция была проведена в середине прошлого века. На сегодняшний день существует всего 300 центров, занимающихся пересадкой органа, и один из них находится в израильском госпитале «Хадасса».

Специализированное подразделение нашей клиники оснащено высокотехнологичным оборудованием и лабораторией, позволяющими соблюдать все условия и протоколы операции, поскольку трансплантация печени среди аналогичных вмешательств считается самой сложной — сложнее, чем подобная процедура на сердце.

Печень — самая крупная внешнесекреторная железа, состоящая из правой и левой долей, выполняющая массу жизненно важных функций (около 100), основные из них:

• обезвреживание чужеродных микроорганизмов (яды, токсины, аллергены, ксенобиотики);
• участие в белковом, липидном, углеводном синтезе, в пищеварении, в процессах кроветворения у плода;
• секреция желчи и желчных кислот, ферментов, гормонов;
• накопление и хранение гликогена, жирорастворимых витаминов, некоторых микроэлементов.

Без печени невозможна жизнь человека, поэтому в Израиле лучшие ученые и врачи клиники «Хадасса» постоянно совершенствуют существующие, открывают и разрабатывают новые технологии, повышающие эффективность пересадки, тем более что количество зарегистрированных заболеваний, приводящих к полной остановке работы органа, увеличивается ежегодно.

Показания и противопоказания

Печень незаменима. Пересадка показана при патологических состояниях, обуславливающих прекращение ее функций:

• вирусный гепатит В, С;
• цирроз;
• болезнь Вильсона;
• склерозирующий холангит;
• гемохроматоз;
• поликистоз;
• муковисцидоз;
• острая недостаточность, вызванная отравлением;
• врожденные пороки развития;
• аутоиммунный гепатит;
• генетическое нарушение дефицит альфа-1-антитрипсина;
• некоторые неоперабельные онкопатологии.

При данных болезнях количество соединительных волокон в печеночных тканях увеличивается, что приводит асциту, внутренним кровотечениям, в конечном итоге — коме и летальному исходу. Если при ХПН можно «почистить» почки гемодиализом, то для печени такой процедуры не существует, и единственный выход спасти жизнь — пересадка, которую в Израиле успешно проводят много лет. На решение проводить такое лечение влияет не столько само заболевание, сколько скорость его прогрессирования.

Абсолютные противопоказания для трансплантации:

• хронические инфекции: туберкулез, ВИЧ-инфекция, гепатит в острой фазе, другие, при которых патогенная микрофлора пребывает в организме длительное время;
• онкология;
• декомпенсированная недостаточность легких, сердца, почек.

Ограничения относительные:

• возрастная категория старше 60 лет;
• отсутствие селезенки;
• тромбоз воротной и брыжеечной вен;
• алкогольная энцефалопатия;
• в анамнезе вмешательства на брюшной полости;
• ожирение.

Лицам с относительными противопоказаниями израильские врачи могут провести грамотное лечение с последующей пересадкой.

Особенности и преимущества пересадки печени в Израиле

Приезжая в Израиль, пациенты поступают в подразделение заболеваний печени гастроэнтерологического отделения «Хадассы», которым руководит профессор Рифаат Сафади, известный и признанный в Израиле и зарубежом гепатолог. Доктор получил образование в 1989 году, стажировался в Нью-Йорке, обладатель профессиональных исследовательских грантов и наград, ассоциированный член израильской медицинской организации в области гепатологии и гастроэнтерологии.

В Израиле необходимые диагностические мероприятия входят в стоимость пересадки печени.

Виды трансплантации:

• ортотопический (80 %) — орган пересаживается на анатомическое место полностью или частично;
• гетеротопический — собственная печень не удаляется, а «подсаживается» донорская на место селезенки или почки.

От живого здорового крепкого донора не младше 18 лет берется фрагмент или одна доля, от мертвого, у которого зафиксирована смерть мозга, — целиком. Перед пересадкой определяют совместимость по группе крови и по величине органа.

Другие варианты диагностики в Израиле:

• биохимия;
• функциональные пробы;
• ПЭТ-КТ (не проводят при аллергии на контраст, сахарном диабете, клаустрофобии, беременности);
• МРТ (нельзя проводить при внедренных металлических имплантатах и кардиостимуляторе, при невозможности лежать неподвижно 20 — 60 минут);
• биопсия с гистологией.

Операция включает 3 этапа:

1. Гепатэктомия.
2. Имплантация.
3. Желчеотведение.

Печень удаляют, на свободное место помещают целый орган или часть без желчного пузыря, сшивают сосуды, для чего в хирургической бригаде работает ангиохирург. Далее формируется анастомоз и выполняется дренаж, который выводится наружу до нормализации показателей билирубина. Процедура длится 8 — 15 часов, должна быть проведена в течение 6 — 20 часов после того, как появится подходящий материал.

Хирурги-гепатологи Израиля, выполняя пересадку печени, применяют только эффективные методы.

Израильские врачи уделяют большое внимание реабилитационному периоду, поскольку иммунная система пытается отторгнуть чужеродные ткани. Чтобы этого не случилось, проводится супрессия (торможение) иммунитета, реципиенту придется принимать иммуносупрессоры пожизненно, постепенно снижая дозу.

Помимо отторжения трансплантата, возможны следующие осложнения:

• первичная недостаточность — орган не справляется со своими функциями, возникает прогрессирующая интоксикация и некроз: чтобы избежать гибели больного, срочно, не позднее 48 часов после первичного вмешательства, осуществляется повторная пересадка;
• билиарные стриктуры (25 %);
• желчный перитонит;
• кровотечение (7,5 %);
• стеноз печеночной артерии (3,5 %);
• инфицирование.

На протяжении 1 — 2 месяцев нужно наблюдаться у лечащего врача, делать контрольные УЗИ, сдавать анализы, соблюдать диету, не перегружаться физически. Если у реципиентов не было интеркуррентных заболеваний и восстановление прошло хорошо, то на протяжении года выживет 85 %, если здоровье и послеоперационное состояние слабое — 70 %, если приходилось постоянно находиться в палате интенсивной терапии, то шанс выжить есть у 50 % прооперированных. Наихудший исход у реципиентов с циррозом, раком, гепатитом В, старше 65 лет.

Отзывы пациентов, оставленные на нашем сайте после лечения в Израиле, свидетельствуют о высочайшем уровне проведения пересадки печени.

Преимущества процедуры в «Хадассе»:

• использование индивидуальных лечебных схем;
• гибкая ценовая политика;
• наличие необходимого инновационного оборудования и собственных лабораторий;
• назначение лекарств последнего поколения с минимальными побочными эффектами;
• комфортные условия;
• русскоязычное сопровождение.

Сколько стоит пересадка печени в Израиле

Первый в Израиле Центр по пересадке печени появился в «Хадассе» в 1983 году, с тех пор были спасены тысячи жизней. Если вы желаете записаться на консультацию к израильскому высококвалифицированному специалисту, заполните заявку на нашем официальном интернет-ресурсе медцентра — в этом случае не придется платить посредникам. Русскоговорящий менеджер свяжется с вами для консультативной поддержки.

Цены, которые регламентируются Министерством здравоохранения Израиля, ниже, чем в европейских и американских центрах, занимающихся пересадкой печени. Оплата вносится в кассу МЦ.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!