Перелом позвоночника: лечение в Израиле

Лечение компрессионного перелома позвоночника в центре спинальной хирургии МЦ «Хадасса»

Переломы позвонков — самое частое следствие травм позвоночного столба. Встречаются как изолированные повреждения одного, так и множественные — двух и более позвонков. Из-за анатомических особенностей, связанных с переходом почти неподвижного грудного отдела позвоночника в  подвижный поясничный, чаще ломаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

Структура повреждений позвоночника многообразна и может осложняться поражением спинного мозга. Это ушибы, растяжения и разрывы связок, вывихи, оскольчатые  переломы и их сочетания — переломовывихи. Последствия переломов позвонков зачастую гораздо серьёзнее, из-за неврологических осложнений, чем при переломах конечностей.

Лечение повреждений позвоночника — хорошо изученная область травматологии в Израиле. В центре хирургии позвоночника МЦ «Хадасса» работают нейрохирурги, имеющие богатейший опыт и непререкаемый мировой авторитет среди коллег.
Для получения более подробной информации о лечении компрессионного перелома позвоночника Израиле в клинике Хадасса заполните форму:

Причины и симптомы перелома позвоночника

К переломам позвонков приводят травмы, полученные при падении с высоты, нырянии, дорожно-транспортных происшествиях, занятии спортом и огнестрельных ранениях. Сдавливание спинного мозга и его структур происходит осколками сломанных тел, дужек, отростков позвонков, фрагментами разорванных межпозвоночных дисков или смещенными при вывихе позвонками.

Фактором риска компрессионных переломов тел позвонков является остеопороз. При нём снижается плотность и прочность кости, и тогда незначительная травма приводит к повреждению. Так называемые патологические переломы появляются на месте метастатических опухолевых поражений, разрушающих позвонки.

Клиническая картина складывается из боли в месте перелома, усиливающейся при движениях, статической и динамической нагрузке. При вовлечении в процесс спинного мозга развиваются парезы или параличи конечностей, нарушается функция тазовых органов. Все осложнённые, оскольчатые и переломы с высокой степенью компрессии требуют оперативного лечения. В остальных случаях возможно консервативное лечение.

Однако, чтобы избежать  ошибок, возможных осложнений и негативных последствий принимать решение о способе лечения должен высококвалифицированный специалист, имеющий  подготовку по спинномозговой травме. Поэтому, всё больше пациентов доверяют свое здоровье врачам Израиля.

Виды переломов позвоночника

Переломы возможны в любом отделе позвоночника. Самые частые локализации – шейный в 5 -10% и грудопоясничный (12 грудной и 1 поясничный позвонки) в 64% случаев.

В зависимости от локализации выделяют переломы:

в шейном отделе;
в грудном отделе;
в поясничном отделе;
в крестцово-копчиковом отделе.
В зависимости от состояния спинного мозга:

с повреждением спинного мозга;
без повреждения спинного мозга.

По характеру:

компрессионные переломы;
оскольчатые переломы;
компрессионно-оскольчатые переломы;
переломовывихи.
В зависимости от числа поврежденных позвонков:

изолированные – перелом одного позвонка;
множественные – переломы двух и более позвонков.

Диагностика перелома позвоночника в Израиле

Устанавливая диагноз, специалисты ортопедического отделения МЦ «Хадасса» изучают характер и давность  травмы, жалобы больного и клинические данные. Учитываются локализация боли, наличие видимых деформаций  и неврологические проявления (нарушения чувствительности и двигательной активности) ниже перелома позвоночника.

Для выявления всех нюансов повреждения, влияющих на тактику лечения, в Израиле используется широкий набор диагностических процедур.  Целью исследования является определение стабильности повреждения,  наличия и причин компрессии спинного мозга, степени неврологических нарушений и состояние тока ликвора.

Основные методы диагностики:

рентгенография (обязательно в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
миелография – рентгенография позвоночника с введением контраста в спинномозговой канал (для выявления повреждений спинного мозга, его оболочек и проходимости ликворных путей).

Лечение перелома позвоночника в Израиле

После установления точного диагноза нейрохирургами определяется индивидуальная тактика лечения. В его план обязательно включаются  обезболивание и временная иммобилизация позвоночника для профилактики появления или ухудшения симптоматики поражения спинномозговых структур.

Хирургическое и ортопедическое лечение,  применяемое в Израиле:

применение ортопедических аппаратов. Используются при отсутствии значительных смещений  и признаков сдавливания спинного мозга и после удачного закрытого одномоментного вправления перелома или вывиха. Цель достигается иммобилизацией (ограничением движений) позвоночника с помощью жёстких ортезов, корсетов, реклинаторов и аппаратов («Hallo – аппарат»  для лечения повреждений верхних шейных позвонков);
оперативное лечение с использованием имплантов. Метод незаменим при нестабильных переломах, его задача — достижение костного сращения (спондилодеза) позвонков в зоне повреждения.  Применяют различные конструкции, от традиционных  пластин, стяжек с крючками, фиксаторов с памятью формы, до современных  транспедикулярных (вкрученных через ножку дужки позвонка) фиксаторов, которые могут сочетаться с  межтеловыми  кейджами (кейдж-клетка, заполняется губчатой костью и укладывается между телами позвонков);
вертебропластика и кифопластика. Это современные минимально инвазивные операции. Применяются при компрессионных переломах, произошедших на фоне остеопороза или опухолевых поражений позвоночника.  Вертебропластика заключается в стабилизации сломанного позвонка путём нагнетания в его тело через прокол специальной иглой костного цемента. Кифопластика предполагает предварительное расправление тела клиновидно сдавленного позвонка нагнетанием воздуха в баллон, введённый в перелом и затем заполнение образовавшейся полости цементом. Выполнение кифопластики возможно до 8 недель с момента травмы.

Реабилитация после перелома позвоночника

В МЦ «Хадасса» имеется крупнейшее реабилитационное отделение в Израиле для восстановления после переломов позвоночника. Здесь применяются самые современные методы лечения последствий травм и заболеваний позвоночника и неврологических осложнений повреждения спинного мозга и его структур. Уникальные методики позволяют добиваться регресса сенсорно-моторных нарушений, восстановления мышечной силы, что даёт возможность больным общаться с родными, самостоятельно принимать пищу, совершать звонки по мобильному телефону и даже работать за компьютером.

Всю необходимую информацию о лечении перелома позвоночника в Израиле от специалистов МЦ «Хадасса» вы можете получить, если заполните и отправите расположенную ниже форму.

Организация лечения травм позвоночника в Израиле

В Израиле достигнут высочайший уровень оказания специализированной помощи при травмах и последствиях травм позвоночника. Спинальные хирурги используют самые современные технологии оперативных вмешательств, которые позволили тысячам пациентов вернуться к активной жизни, избавиться от постоянных и мучительных болей.

Для получения бесплатной консультации и информации о порядке организации лечения переломов позвоночника в МЦ «Хадасса» у специалистов отдела по обслуживанию иностранных клиентов, необходимо оставить заявку на сайте. Международный отдел МЦ «Хадасса» обеспечивает проживание, сопровождение во время нахождения в клинике центра, организацию оперативного и реабилитационного лечения.