Вопросы и ответы о пересадке костного мозга

На этой странице вы найдёте ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о пересадке костного мозга, а также пояснения, касающиеся некоторых финансовых аспектов и стоимости процедуры ТКМ (трансплантации костного мозга).

Что такое костный мозг?

Костный мозг – это губчатая ткань внутри костей. Костный мозг создает новые клетки крови – красные кровяные тельца, тромбоциты, и белые кровяные тельца. Тогда как анализы крови могут дать нам подробную информацию об организме, заболевания крови диагностируются посредством изучения пробы костного мозга. Строма костного мозга содержит стволовые клетки, способные превращаться в клетки различных органов и тканей.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки – это незрелые клетки организма. Они примечательны тем, что способны превращаться более чем в 200 различных видов клеток человеческого организма, которые, созрев, будут способны к последующему делению на себе подобные. Стволовые клетки жизненно необходимы для способности организма к самоисцелению и для обновления отмирающих клеток (например, кожи, которая непрерывно избавляется от мертвых клеток и производит новые).

Как проводится пересадка костного мозга?

Попросту говоря, стволовые клетки берут из костного мозга пациента или донора, после чего костный мозг пациента “убивают” посредством облучения. Затем здоровые стволовые клетки вновь вживляют в кость, где они начинают развиваться и превращаться в костный мозг. При удачной пересадке  новый костный мозг создает здоровую кроветворную систему. Существует несколько типов пересадки костного мозга.

Некоторые финансовые аспекты операции по пересадке костного мозга

Обычно общая стоимость ТКМ включает в себя:

• клиническое и лабораторное обследование реципиента и донора до госпитализации (кроме тканевого типирования);
• операция по забору костного мозга в операционной или мобилизация стволовых клеток и их двух- или трёхкратный забор из периферической крови;
• удаление Т-клеток или позитивная селекция CKK и других популяций клеток при необходимости;
• госпитализация   пациента,   предтрансплантационное  лечение и собственно трансплантация (как правило, не менее шести недель стационарного лечения);
• консультации специалистов до госпитализации и после выписки в рамках программы по пересадке костного мозга (кроме консультации стоматолога);
• стоимость медикаментов, всех тестов, проверок и всех процедур (например, установки центрального венозного катетера);
• посттрансплантационное амбулаторное лечение, включая иммунотерапию (инфузии донорских лимфоцитов, терапия IFN-alpha, IL-2 и др. при наличии показаний);
• все необходимые манипуляции с клетками для клеточной иммунотерапии при наличии показаний (повторный цитоферез донора, приготовление LAK клеток, выделение и активация NK клеток, кокультивирование лимфоцитов донора и опухолевых клеток);
• лечение   осложнений   связанных   с   трансплантацией,   включая, при необходимости,  повторные госпитализации в течение 6-12 месяцев после трансплантации при условии если пациент не выезжает из Израиля.

Нижеперечисленные процедуры как правило НЕ ВХОДЯТ в общую стоимость пересадки костного мозга:

• консультация и лечение у стоматолога (рекомендуется санация полости рта до госпитализации);
• тканевое типирование, в том числе высокоразрешающее молекулярное типирование реципиента и потенциального/ных  донора/ов. Это процедуру необходимо провести (повторить) перед трансплантацией в лаборатории МЦ «Хадасса»;
• при трансплантации от неродственного донора стоимость обследования донора, забора костного мозга и его транспортировка в МЦ  «Хадасса» (стоимость может варьироваться от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч долларов, в зависимости от страны проживания донора);
• Транспортные расходы, а также расходы на проживание, питание и прочие бытовые траты, непосредственно не связанные с лечением.