Диагностика и лечение лейкоза у детей: история пациента Андрея Гусева в клинике Хадасса в Израиле
Первые симптомы и постановка диагноза
О болезни мы узнали в 2020 году. Изначально думали, что это обычная простуда: у Андрея поднялась температура. Но через две недели состояние не улучшилось.
Снимки лёгких и гайморовых пазух не показали патологии, врачи отметили лишь слегка увеличенные лимфоузлы. Новый анализ крови выявил бластные клетки, и в гематологическом центре Андрею поставили диагноз — лейкоз.
Лечение в России
Нас госпитализировали и назначили протокол «Москва-Берлин 2015». Лечение проходило во время локдауна, когда были перебои с препаратами, поэтому мы получали дженерик. В апреле Андрей заболел, а в декабре закончил курс интенсивной терапии.
Он вошёл в ремиссию и до июня 2022 года получал поддерживающее лечение — чередование гормональной и химиотерапии. Анализы показывали нулевой уровень минимальной остаточной болезни. Но в декабре 2022 случился рецидив. Внешних признаков почти не было, однако внимательные родители замечают малейшие изменения в состоянии ребёнка. Анализ крови подтвердил возвращение болезни.
Решение о трансплантации костного мозга
Я понимала, что следующим этапом станет трансплантация костного мозга (ТКМ). Мы обратились за дистанционной консультацией к заведующему отделением детской онкологии и гематоонкологии, доктору Гольдштейну в Израиле, и он согласился принять Андрея на лечение в клинике Хадасса, Иерусалим.
Все организационные вопросы взяла на себя компания Health Plus WMA — официальный сертифицированный представитель больницы Хадасса по работе с международными пациентами.
Подготовка и трансплантация в клинике Хадасса
В Израиле Андрею сделали комплексное обследование: анализы крови, проверку сердца. В России ему ставили диагноз «пролапс митрального клапана», но в клинике Хадасса подтвердили, что этого заболевания у сына нет.
В рамках подготовки к ТКМ Андрей прошёл курс гормональной, химиотерапии и блинцито. Это позволило снизить минимальную остаточную болезнь до нуля. 10 июля 2023 года доктор Ирина Зайдман провела трансплантацию костного мозга от неродственного донора из Израиля — молодого мужчины, 10/10 совместимость.
Восстановление и поддержка после пересадки
На 23-й день нас выписали из стационара, и лечение продолжилось в дневном стационаре.
После трансплантации у Андрея была небольшая реакция «трансплантат против хозяина» (высыпания на коже и сниженный аппетит). Но наш врач, Ирина Зайдман, назначила корректирующее лечение, и все симптомы вскоре сошли на нет. Мы много гуляли по живописной территории больницы, посещали монастырь неподалёку и Храм Гроба Господня — это придавало силы и помогало быстрее восстанавливаться.
Жизнь после лечения
К моменту выписки Андрей чувствовал себя хорошо. Некоторое время оставались трудности с питанием, но сейчас всё восстановилось. Он закончил первый класс, ходит 1–2 раза в неделю в бассейн и живёт обычной жизнью ребёнка.