Фантастическая нейрохирургия «Хадассы»

Профессор Сергей Спектор — ведущий нейрохирург, заведующий Центром патологии основания черепа Университетской клиники «Хадасса» в Иерусалиме, член международных нейрохирургических сообществ. Автор более 100 публикаций в различных аспектах нейрохирургии, 64 из которых индексируются в PubMed.

За 33 ​​года работы в области нейрохирургии профессор Спектор выполнил более 5000 операций, 3000 из которых включали сложные микронейрохирургические процедуры.

— В оставшемся от цивилизации инков Перуанском некрополе примерно 10 % черепов имеют следы трепанации, причем характер костных изменений указывает на то, что большинство больных успешно перенесли операцию. Насколько далеко сегодня мы ушли от древних инков?

Мы ушли очень далеко. Я думаю, что те 10 %, которые перенесли трепанацию, были частью ритуала. Мы более цивилизованные люди, которые оставили в прошлом варварские трепанации. На сегодняшний день умеем лечить множество болезней, которые раньше считались неоперабельными.

Виды нейрохирургических вмешательств претерпели очень сильные изменения. Хирургия в целом и нейрохирургия в частности сильно компьютеризированы. Мы получаем большую поддержку от специалистов в области лучевой терапии. Сосудистая нейрохирургия шагнула вперед вследствие развития эндоваскулярной хирургии.

— Многие люди путают нейрохирургов, нейрологов, психологов, нейропсихологов. Все перечисленные врачи имеют дело с мозгом?

Я стараюсь обычно очень доходчиво объяснить пациентам, что если они представляют себе разницу между сантехником и инженером, то в качестве нейрохирурга я себя чувствую скорее как ремонтник и сантехник, а инженеры — неврологи и нейропсихологи.

Мы отлично знаем, какие части мозга можно трогать, какие — нельзя, какие могут быть последствия, как эти вещи починить. Как нейрохирург, я умею делать, практически всю нейрохирургию, но моя специализация — опухоли основания черепа и сосудистая нейрохирургия. Мое дело — принять больного парализованным и с опухолью, чтобы человек вышел из больницы на своих ногах и без патообразований. У меня есть пациенты, которые прозрели, к другим вернулся слух.

— Какие операции вам приходится выполнять чаще всего?

Операции основания черепа: удаляю опухоли, которые находятся там. Большинство моих пациентов теряют зрение или слух как результат давления опухоли. Большая часть новообразований, которые я удаляю — доброкачественные, поэтому гарантирован долгосрочный положительный результат.

— Профессор Спектор, были случаи, когда больные возвращались к вам?

Дело в том, что на одной нейрохирургической операции сложно поставить точку. Очень важно, чтобы пациент оставался под наблюдением, потому что необходимо не только удалить опухоль, но и поставить человека на ноги, провести реабилитацию, а затем наблюдать. За многие годы работы у меня накопилось очень много пациентов, которых я наблюдаю. Время от времени делаются повторные МРТ, КТ. Необходимо следить, что опухоли не возвращаются, а мозг находится в хорошем состоянии и все хорошо.

— Что особенного внесла «Хадасса» в развитие нейрохирургии?

Я считаю, что нейрохирургическое отделение в «Хадассе» — одно из наиболее продвинутых в Израиле, поскольку мы покрываем практически все области нейрохирургии.

У нас есть специалисты по функциональной нейрохирургии, например, лечению болезни Паркинсона, есть специалисты по спинальной нейрохирургии, по детской нейрохирургии. В клинике проводится на очень высоком уровне направленная лучевая терапия линейным акселератором последнего поколения. На сегодняшний день большинство процедур направленной лучевой терапии опухолей головного мозга выполняется именно линейными акселераторами, а не гамма-ножами. Я провожу операции основания черепа. Часть этих операций выполняется открытым способом, часть — в сотрудничестве с ЛОРами, эндоскопическим методом через нос.

— Это так называемые трансназальные…

Трансназальное удаление опухолей. Если есть опухоль в районе центрального основания черепа, в эту зону можно добраться через нос. Поскольку коридор, проходящий через нос, очень узкий, обычного микроскопа недостаточно. Наша задача — ввести микроскоп внутрь через носовой канал, а это делается с помощью эндоскопа. То есть эндоскопические трансназальные операции делаются с помощью техники, которую мы называем «техника четырех рук». Всегда в сотрудничестве специалиста по назальной хирургии из отоларингологов и нейрохирургом. ЛОР-хирург направляет эндоскоп и помогает второй рукой, нейрохирург смотрит на экран компьютера и оперирует двумя руками точно так же, как если бы он это делал под микроскопом. Вместо микроскопа у него цифровая линза и лампочка камеры на конце эндоскопа.

— Вы описали работу оркестра.

На самом деле это даже не квартет, а всего два человека. Но «Хадасса» — действительно взаимодополняющий коллектив специалистов. Исторически так сложилось, что здесь в любой момент есть доступ к специалистам любых специальностей — смежных или несмежных — любого уровня.

Очень приятно работать в такой обстановке. Ты знаешь, что если случается то или иное осложнение, всегда есть возможность обратиться к правильным специалистам, и обычно общими усилиями удается преодолеть сложившуюся ситуацию.

Необходимо подчеркнуть еще один существенный момент: я считаю, что в «Хадассе» очень сильно развита отрасль интенсивной терапии. Это тоже дает ощущение уверенности и безопасности, ведь при многих операциях ты вынужден работать… Есть такое английское слово challenge…

— Вызов.

Вызов… Иногда ты оперируешь пациентов, у которых теоретически может быть неоперабельная опухоль. Когда ты знаешь, что есть очень хорошая поддержка, иногда удается сделать невозможное.

Заполните форму и получите консультацию профессора СергеяСпектора!

Реакция на статью

/

Интересно

0%
/

Полезно

100%
/

Бесполезно

0%
/

Скучно

0%
/

50/50

0%

Поделиться


Hadassah University Hospital, Israel

Заполните заявку, с вами свяжется сотрудник международного отдела в течение 10 минут (бесплатно)

Читать резюме Профессор Михаль Лотем

Заведующая Центром лечения меланомы и иммунотерапии рака Уникальный специалист по лечению запущенной меланомы с метастазами

Читать резюме Профессор Михаль Лотем

Заведующая Центром лечения меланомы и иммунотерапии рака Уникальный специалист по лечению запущенной меланомы с метастазами


Hadassah University Hospital, Israel

Заполните заявку, с вами свяжется сотрудник международного отдела в течение 10 минут (бесплатно)